患者女性，47岁，因“左下后牙牙龈出血1天”就诊。2年前患牙曾行“补牙”治疗，平素刷牙偶有牙龈出血。口腔检查：左下6远中邻面（OD）见充填物，叩痛（-），左下6、左下7邻间隙见食物嵌塞及缓慢自发出血，左下6远中探及充填体悬凸；全口卫生状况较差，可见牙石、软垢堆积，多牙位探及龈下牙石及4～5 mm深牙周袋。
问诊需要侧重的方面有
- A、有无血液病史
- B、近期血液检查有无异常结果
- C、饮食习惯
- D、用药史
- E、左下后牙有无自发痛或激发痛
- F、皮肤、黏膜有无出血点
正确答案:A,B,D,E,F
提示 患者1周前曾行体检，无系统性疾病。患者未服用与凝血功能相关的药物，左下后牙平素无疼痛不适。患处行冲洗及止血措施后停止出血。2日后复诊行进一步治疗。复诊时应行的处理措施有
- A、左下6、左下7拍摄X线片
- B、左下6牙髓活力电测试
- C、去除左下6充填体悬突
- D、建议补充维生素C
- E、左下6行烤瓷全冠修复
- F、全口牙周基础治疗
正确答案:A,C,F
提示 X线片：左下6充填体周缘有低密度影，未及髓腔，左下6远中牙槽骨吸收达根长1/2。导致左下6远中牙槽骨吸收的主要机制包括
- A、该处组织防御力薄弱
- B、食物嵌塞
- C、继发龋致龋菌刺激
- D、充填材料引起变态反应
- E、充填体悬凸促进菌斑堆积
- F、骨质疏松
正确答案:A,B,E
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