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口腔内科学(正高)

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患者男性,13岁,因“恒牙萌出不全”来诊。口腔检查:除4颗下切牙和4颗第1恒磨牙外,余恒牙均未萌出,相应乳牙存在。口腔卫生较差,腭盖高拱。患儿身材较矮小,头大,眼距宽,鼻梁塌陷,双肩下垂并向前胸靠拢。

目前考虑的诊断为

  • A、遗传性肠息肉综合征(Gardner综合征)
  • B、外胚叶发育不全综合征
  • C、低磷酸酯酶症
  • D、成骨不全症
  • E、颅骨锁骨发育不全综合征
  • F、先天性甲状腺功能减退症
正确答案:E

为明确诊断应进行的检查为

  • A、血生化
  • B、胸部X线片
  • C、颅脑正位X线片
  • D、曲面体层X线片
  • E、手腕X线片
  • F、尿常规
正确答案:B,C,D

提示 影像学检查:颅缝宽,并可见缝间骨,锁骨缺如,曲面体层X线片示恒牙胚均在,发育8~9期,位置低,上前牙区及双尖牙区多颗埋伏多生牙,横位或牙冠倾斜,乳牙根无明显吸收。治疗计划为

  • A、补充维生素D和钙剂
  • B、拔除滞留乳牙
  • C、拔除多生牙
  • D、开窗暴露迟萌恒牙
  • E、正畸牵引
  • F、正畸扩弓
正确答案:B,C,D,E,F
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