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口腔医学(正高)

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患者,女性,37岁,5天前出现右下后牙持续性疼痛,现觉牙体浮动,不能咀嚼。检查:全口牙列色灰暗,面局部釉质缺损,远中邻面可见银汞充填物,边缘密合,Ⅰ度松动,叩痛明显,颊侧牙龈红肿,有触痛,无明显波动感。

对该牙可能的诊断包括

  • A、四环素牙
  • B、氟牙症
  • C、慢性根尖周炎
  • D、急性根尖周炎
  • E、釉质发育不全
  • F、遗传性牙本质发育不全
  • G、急性牙髓炎
  • H、先天性梅毒牙
正确答案:A,D

针对该牙还可选择的辅助检查手段有

  • A、全口牙位曲面体层X线片
  • B、咬诊
  • C、根尖片
  • D、穿刺
  • E、电活力测试
  • F、血常规检查
  • G、咬合片
正确答案:C,E

若根尖片显示髓腔内有高密度影像而根管内无充填物影像,根尖发育完全,形态良好,远中根尖周有阴影,推测该牙可能曾经进行过的治疗有

  • A、干髓术
  • B、塑化治疗
  • C、根管治疗
  • D、空管治疗
  • E、深龋盖髓术
  • F、根尖诱导成形术
正确答案:A,B,D

针对该牙可采取的应急处理方式包括

  • A、拔除患牙
  • B、调磨改
  • C、开髓引流
  • D、切开排脓
  • E、消炎止痛
  • F、牙髓失活
  • G、龈下刮治
  • H、根尖切除术
  • I、牙半切
  • J、针刺止痛
正确答案:B,C,E,J

急性疼痛缓解后,保留患牙的最佳治疗方案是

  • A、干髓术+全冠修复
  • B、根管治疗
  • C、塑化治疗
  • D、根管治疗+全冠修复
  • E、根尖切除术
  • F、塑化治疗+全冠修复
正确答案:D
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