试题预览
1、 患者男,70岁,因“白天嗜睡,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体:BP 154/95 mmHg;BMI 29 kg/m;杵状指;双肺呼吸音清,HR 89次/min,律齐;腹软,无压痛及反跳痛。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、良性前列腺增生症
- B、阿尔茨海默病(Alzheimer disease)
- C、睡眠呼吸暂停低通气综合征
- D、泌尿系感染
- E、腔隙性脑梗死
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- 2.为明确诊断,应检查
- A、尿沉渣镜检
- B、泌尿系B型超声
- C、颅脑MRI
- D、多导睡眠监测
- E、智能量表
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- 3.患者不可能合并的症状是
- A、头晕、头痛
- B、胸闷、胸痛
- C、夜间憋醒、抽搐
- D、白天懒动、记忆力减退
- E、血尿
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2、 患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1 d”来诊。实验室检查:PaO 40 mmHg,PaCO 80 mmHg。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、肺血栓栓塞症
- B、支气管扩张
- C、肺动脉高压,WHO心功能分级Ⅲ级
- D、慢性阻塞性肺疾病,Ⅰ型呼吸衰竭
- E、慢性阻塞性肺疾病,Ⅱ型呼吸衰竭
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- 2.该患者的吸氧浓度应控制在
- A、20%~25%
- B、25%~30%
- C、30%~40%
- D、40%~45%
- E、50%以上
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4、 患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。
- 1.为明确诊断,应立即检查
- A、血生化
- B、痰培养
- C、胸部X线片
- D、肺功能
- E、支气管肺泡灌洗
- F、肺活检
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- 2.患者的诊断考虑为(提示 胸部X线片:双肺中下野弥漫性网状影。肺功能:限制性通气功能障碍。)
- A、特发性肺纤维化
- B、结节病
- C、慢性支气管炎
- D、肺泡蛋白沉着症
- E、支气管扩张
- F、慢性充血性心力衰竭
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- 3.目前临床药物治疗方案有
- A、糖皮质激素联合环磷酰胺
- B、糖皮质激素联合硫唑嘌呤
- C、糖皮质激素联合抗生素
- D、糖皮质激素联合抗病毒药物
- E、糖皮质激素联合细胞毒性药物
- F、环磷酰胺联合硫唑嘌呤
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5、关于胸腔渗出液,叙述正确的有
- A、葡萄糖含量降低
- B、细胞数>500×10/L
- C、蛋白≥30 g/L,胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5
- D、胸腔积液LDH>200 U/L,胸腔积液LDH/血液LDH>0.6
- E、李凡他试验(-)
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