试题预览
2、 患者女，71岁，有高血压病史20年。患者阵发性胸痛、心悸6个月，因胸痛加重，伴反复晕厥于3个月前在我院住院确诊为高血压3级，极高危冠心病，陈旧性前壁心肌梗死，心尖部室壁瘤，心功能Ⅱ级，心律失常（持续性室性心动过速），心脏性猝死复苏术后。一直坚持冠心病二级预防治疗及胺碘酮抗心律失常治疗。此次无明显症状，来门诊行常规复查。等待就诊时，突然出现双眼上翻，四肢抽搐，意识丧失。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、血管迷走性晕厥
- B、癫痫发作
- C、室壁瘤破裂
- D、恶性室性心律失常
- E、心力衰竭加重
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- 2.急性期最便捷的检查是
- A、抽血化验
- B、胸部X线片
- C、十二导联心电图
- D、除颤器电极板示波检查
- E、冠状动脉造影
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- 3.首先应采取的措施是
- A、请上级医师会诊
- B、立即进行初级心肺复苏，准备除颤器
- C、建立静脉通道，滴注硝酸酯类药物
- D、立即溶栓治疗
- E、静脉注射肾上腺素
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3、 患者男，65岁，因“饮酒10 h后中上腹疼痛伴恶心、呕吐1 h”来诊。腹痛向腰部两侧放射。查体：BP 80/55 mmHg；HR 110次/min；脐周可见蓝色斑，腹部压痛，肌紧张，墨菲征（±）。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、急性胃炎
- B、急性胆囊炎
- C、急性胰腺炎
- D、急性肠梗阻
- E、急性缺血性肠病
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- 2.入院后行血、尿淀粉酶及腹部B型超声检查，如仍不能明确诊断，应进一步行
- A、腹腔穿刺
- B、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
- C、剖腹探查
- D、抗感染治疗后观察
- E、抗休克治疗
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- 3.明确诊断前，治疗不恰当的是
- A、禁食水和胃肠减压
- B、吗啡镇痛
- C、营养支持
- D、补液
- E、使用生长抑素
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