患者男，88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适，既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 66 次/min，R 20 次/min，BP 175/70 mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心界无扩大，HR 66次/min，律齐，右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常，四肢运动功能正常，双下肢轻度水肿。
为明确诊断应进行的检查项目包括
- A、心电图
- B、血常规
- C、尿液分析
- D、颅脑CT
- E、血钾
- F、血糖
正确答案:A,B,C,E,F
下一步的处理包括(提示 入院第2天完成上述各项检查，均未见异常。)
- A、针对患者具体情况制定出改善生活方式的建议
- B、静脉应用降压药物迅速控制血压
- C、测定血、尿中儿茶酚胺水平
- D、测量站位血压与卧位血压
- E、缬沙坦80 mg/d联合氨氯地平5 mg/d治疗
- F、睡眠呼吸监测
正确答案:A,D,E
下一步诊疗措施包括(提示 治疗4周患者无特殊不适，卧位血压145/70 mmHg，立位血压135/65 mmHg。)
- A、继续目前方案，4周后随诊
- B、停用其中一种降压药物
- C、加用噻嗪类利尿药
- D、脑血流图和脑电图检查
- E、肾动脉造影除外肾性高血压
- F、复查血钾和血肌酐水平
正确答案:A,F
微信扫一扫手机做题