试题预览
1、 近年来非白色念珠菌的分离率逐渐增多，不同菌种对抗真菌药物敏感性反应不同，微生物实验室应尽可能鉴定菌种，有助于临床抗真菌药物的选择。
- 1.在CHROMagar 念珠菌显色平板中菌落呈粉红色的是
- A、白色念珠菌
- B、热带念珠菌
- C、季也蒙念珠菌
- D、近平滑念珠菌
- E、克柔念珠菌
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- 2.鉴定热带念珠菌选用
- A、厚膜孢子形成试验
- B、尿酶试验
- C、TZC反应
- D、芽管形成试验
- E、硝酸盐还原试验
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- 3.区分白色念珠菌和新生隐球菌的试验是
- A、尿酶试验
- B、触酶试验
- C、硝酸盐还原试验
- D、氧化酶试验
- E、TZC反应
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2、 患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1 d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体：T 39.2 ℃，R 44次/min，BP 102/60 mmHg。血常规：WBC 27.9×10
/L，PMN 0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。
/L，PMN 0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。- 1.该菌致病机制中最主要的毒力因子是
- A、毒素
- B、多糖荚膜
- C、内生孢子
- D、IgA蛋白酶
- E、普通菌毛
- F、透明质酸酶
- G、肺炎球菌自溶酶
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- 2.该细菌还可能引起的疾病或并发症是
- A、败血症
- B、感染性腹泻
- C、肾小球肾炎
- D、骨髓炎
- E、尿道炎
- F、脑膜炎
- G、小脓疱疹
- H、中耳炎
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- 3.若某患者可能发生肺炎链球菌感染，可选用的预防性药物或生物制剂是
- A、口服青霉素V
- B、高浓度免疫球蛋白
- C、口服红霉素
- D、口服利福平
- E、23价多糖疫苗
- F、类固醇激素
- G、口服环丙沙星
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- 4.1年后该患者再次因此病入院，患者初次感染获得的免疫未能防止第二次感染的原因是
- A、抗体只是抗链球菌M蛋白
- B、该患者免疫水平在6个月内下降到无保护性水平
- C、该细菌的荚膜多糖无免疫原性
- D、不同荚膜型的抗体不能交叉保护
- E、慢性心脏病患者在恢复期的免疫水平低下
- F、该患者本身免疫水平低下
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- 5.如该菌株对青霉素耐药，最适合的治疗药物是
- A、萘夫西林
- B、头孢噻肟
- C、复方磺胺
- D、红霉素
- E、庆大霉素
- F、氨苄西林
- G、环丙沙星
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- 6.若该患者发展为脑膜炎，最适合的经验治疗药物是
- A、万古霉素和头孢噻肟
- B、头孢噻肟和头孢他啶
- C、氨苄西林和庆大霉素
- D、头孢曲松和庆大霉素
- E、万古霉素和利福平
- F、替考拉宁和头孢吡肟
- G、万古霉素和头孢曲松
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3、 患者女，1岁，高热5 d伴咳喘，嗜睡、面色苍白，左背叩诊浊音，偶闻少许中、细湿啰音。胸部X线片
- 1.该患儿最有可能患的是(提示左下肺大片阴影。血常规：WBC 9×10
/L，N 0.56。) - A、肺炎双球菌肺炎
- B、腺病毒肺炎
- C、金黄色葡萄球菌肺炎
- D、呼吸道合胞病毒肺炎
- E、肺炎支原体肺炎
- F、流感病毒肺炎
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- 2.下列检查中能帮助快速诊断的是
- A、血常规
- B、痰液细菌培养
- C、咽拭子作病毒分离
- D、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体
- E、血清IgG抗体滴度检查
- F、胸部X线片
- G、PCR技术检测病毒核酸
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- 3.关于此病原微生物引起的疾病，正确的是
- A、咽炎
- B、肺炎
- C、流行性角膜炎
- D、先天性畸形
- E、小儿腹泻
- F、出血性膀胱炎
- G、脑炎
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4、 用于测定细菌各种生物学特性的试剂，须在测试同时进行阳性和阴性对照试验，常用的阳性对照菌株有金黄色葡萄球菌、A群链球菌、肺炎链球菌、B 群链球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等，但它们用途不同。
- 1.用于氧化酶试验的阳性对照菌株是
- A、金黄色葡萄球菌
- B、A群链球菌
- C、肺炎链球菌
- D、B 群链球菌
- E、铜绿假单胞菌
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- 2.用于凝固酶试验的阳性对照菌株是
- A、金黄色葡萄球菌
- B、A群链球菌
- C、肺炎链球菌
- D、B群链球菌
- E、流感嗜血杆菌
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- 3.用于杆菌肽试验的阳性对照菌株是
- A、大肠埃希菌
- B、A群链球菌
- C、肺炎链球菌
- D、B 群链球菌
- E、流感嗜血杆菌
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- 4.用于“X+V”因子试验的阳性对照菌株是
- A、金黄色葡萄球菌
- B、A群链球菌
- C、肺炎链球菌
- D、B 群链球菌
- E、流感嗜血杆菌
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- 5.用于甲基红试验的阳性对照菌株是
- A、大肠埃希菌
- B、A群链球菌
- C、肺炎链球菌
- D、B 群链球菌
- E、流感嗜血杆菌
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5、 患者女，29岁，2周前出现咳嗽、少痰，伴有低热、进行性呼吸困难，口服镇咳剂无明显好转，有吸烟史（30支/d）。查体：头、颈无殊，心血管未见异常，腹软，肺部听诊呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音，肘静脉处可见明显注射痕迹。 T 37.5 ℃，P 100次/min，R 26次/min，BP 120/80 mmHg，SO
89%，HIV抗体阳性，胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润，呈“毛玻璃样” 变。
89%，HIV抗体阳性，胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润，呈“毛玻璃样” 变。- 1.该患者最有可能患的是
- A、肺曲霉病
- B、流行性感冒
- C、卡氏肺孢子虫肺炎
- D、病毒性肺炎
- E、大叶性肺炎
- F、慢性支气管炎
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- 2.为明确该病诊断可进行的实验室检查是
- A、取痰液、肺泡灌洗液革兰染色直接镜检
- B、纤维支气管镜取活检组织姬氏染色或果氏六亚甲基四胺银染色
- C、PCR检测患者痰液、组织、血液中的PcDNA
- D、ELISA法检测血清中卡氏肺孢子虫抗体
- E、Uero细胞系培养鉴定
- F、检测卡氏肺孢子虫抗原
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- 3.可用于该病治疗和预防的药物是
- A、复方磺胺甲基异恶唑
- B、二性霉素B
- C、伊曲康唑
- D、克林霉素与伯氨喹
- E、氟胞嘧啶
- F、喷他脒
- G、氟康唑
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- 4.关于该病，叙述正确的是
- A、痰液或支气管肺泡灌洗液中发现Pc包囊即可确诊
- B、在免疫缺陷患者中除引起肺部感染外，还常侵犯血管引起血栓和梗死
- C、Pc生活史有3种主要的形态：滋养体、包囊前体和包囊
- D、可通过空气飞沫传播，对患者应予呼吸道隔离
- E、血清抗Pc抗体阳性即可诊断
- F、卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病患者最常见的并发症，病死率高
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