试题预览
1、一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。
- 1.其出血不止的主要原因可能是
- A、急性ITP
- B、肝功能受损致凝血功能障碣
- C、并发急性再生障碍性贫血
- D、并发DIC
- E、输血过多致稀释性血小板减少
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- 2.如考虑以上诊断，首要治疗措施为
- A、给予泼尼松
- B、给了保肝药物
- C、输新鲜全血
- D、尽快娩出胎盘
- E、输浓缩血小板
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2、患者男性，25岁，鞋厂工人，因面色苍白、乏力就诊体检：中度贫血貌，心率120次/分，肝、脾及淋巴结未及血常规检查：红细胞2.8×10
/L，血红蛋白80g/L，白细胞2.0×10
/L，血小板37×10/L
/L，血红蛋白80g/L，白细胞2.0×10/L，血小板37×10/L- 1.下列哪项辅助检查对诊断最有帮助
- A、血清铁蛋白测定
- B、叶酸、维生素B
测定 - C、心脏B超
- D、腹部B超
- E、骨髓检查
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- 2.如果患者是急性白血病，应首选下列哪种细胞化学染色？
- A、NAP染色
- B、NAS-DCE染色
- C、NAS-DAE染色
- D、SBB染色
- E、POX染色
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- 3.该染色呈弱阳性，见于下列哪种白血病？
- A、急性早幼粒细胞白血病
- B、急性淋巴细胞白血病
- C、急性单核细胞白血病
- D、急性髓细胞白血病微小分化型
- E、急性粒细胞白血病部分分化型(M2B)粒系以早期阶段为主
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3、患儿男，3岁。8小时前额部不慎碰伤，出现血肿，约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史，其舅舅经常出现血肿情况。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点，心肺(-)，腹软，肝脾未及，余无异常发现
- 1.该患儿的诊断考虑的疾病是
- A、维生素K缺乏症
- B、血友病甲
- C、血友病乙
- D、血管性血友病
- E、遗传性纤维蛋白原缺乏症
- F、因子Ⅺ缺乏症
- G、原发性血小板功能障碍
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- 2.血友病筛选试验包括
- A、PT
- B、APTT
- C、TT
- D、BT
- E、FDP
- F、D-二聚体
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- 3.血友病筛选试验的结果应是
- A、PT和APTT延长
- B、PT延长和APTT正常
- C、PT、BT、TT正常和APTT延长
- D、BT和APTT延长
- E、BT延长和APTT正常
- F、BT和PT延长
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- 4.APTT延长，PT正常可得出的结论是
- A、凝血因子Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺陷
- B、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷
- C、凝血因子Ⅸ、Ⅺ、V、Ⅱ、Ⅰ缺陷
- D、凝血因子Ⅷ、Ⅺ、TF缺陷
- E、凝血因子PK、Ⅴ、HMWK缺陷
- F、凝血因子PK、Ⅶ缺陷
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- 5.初步诊断依据是
- A、患儿为男性
- B、外伤后额部血肿
- C、内源性凝血指标APTT延长
- D、外源性凝血系统指标PT正常
- E、血小板计数和功能正常
- F、患儿母亲家族中有类似疾病史
- G、肝脾未触及
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- 6.为明确诊断还需要做的检查有
- A、因子Ⅷ：C活性测定
- B、因子Ⅸ：C活性测定
- C、因子Ⅺ：C活性测定
- D、STGT或TGT及其纠正试验
- E、骨髓细胞学检查
- F、因子Ⅷ：Ag测定
- G、因子Ⅸ：Ag测定
- H、vWF：Ag测定
- I、造血祖细胞培养
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- 7.血友病甲属于
- A、因子Ⅷ基因缺陷
- B、常染色体隐性遗传
- C、常染色体显性遗传
- D、性连锁隐性遗传
- E、血管性血友病的一种
- F、男性Y染色体缺陷
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4、患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10
/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10/L，NAP积分降低。
/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10/L，NAP积分降低。- 1.根据以上资料，诊断考虑为
- A、慢性粒细胞白血病
- B、溶血性贫血
- C、淋巴瘤
- D、类白血病反应
- E、骨髓纤维化
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- 2.若骨髓细胞学检查示：骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。为尽快明确诊断，应该行下列哪项检查
- A、细胞化学染色
- B、流式细胞术
- C、RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因
- D、荧光原位杂交(FISH)技术检测BCR-ABL融合基因
- E、染色体核型分析
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- 3.患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在，阳性率82%，对该患者最有效的治疗药物是
- A、马法兰
- B、羟基脲
- C、伊马替尼
- D、干扰素α-2b
- E、马利兰
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- 4.患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热，脾大平脐。血常规：Hb50g/L，WBC20×10
/L，BPC24×10/L。为了确诊，首选的检查是 - A、染色体分析
- B、X线柱查
- C、细菌培养
- D、骨髓穿刺
- E、NAP积分
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5、某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×10
／L，血小板102×10／L，血沉120mm／h，尿蛋白(++++)，IgG55g／L,IgA11g／L,IgD0.2g／L,IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。
／L，血小板102×10／L，血沉120mm／h，尿蛋白(++++)，IgG55g／L,IgA11g／L,IgD0.2g／L,IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。- 1.首先应考虑哪种疾病
- A、恶性淋巴瘤
- B、恶性组织细胞病
- C、骨髓转移癌
- D、多发性骨髓瘤
- E、骨质疏松症
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- 2.对该病具有重要价值的检查是
- A、血钙测定
- B、细胞化学染色
- C、骨髓检查
- D、蛋白电泳
- E、血磷测定
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