试题预览
1、病历摘要: 患者，女，23岁，病人水肿、乏力、高血压、尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿，混浊。尿分析仪结果：ERY（＋＋＋）、PRO（＋＋）、SG（1.025）、WBC（＋）；显微镜检查：WBC 2～6/HPF，粗颗粒管型1～2/LPF，透明管型1～2/LPF，红细胞管型0～1/LPF。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、肾盂肾炎
- B、急性肾小球肾炎
- C、肾结核
- D、肾动脉硬化
- E、膀胱炎
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- 2.关于检测尿 N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的叙述，正确的是
- A、标本要新鲜
- B、常用化学比色法
- C、肌酐浓度过高会使结果偏高
- D、化学比色法线性范围宽
- E、对血尿、脓尿等可直接测定
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- 3.乳胶颗粒凝集试验检测尿纤维蛋白降解产物的优点为
- A、检测快速
- B、操作繁琐
- C、特异性高
- D、灵敏度低
- E、结果容易判断
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- 4.微量清蛋白增高可见于
- A、狼疮性肾炎
- B、肾小球肾炎
- C、溶血性贫血
- D、自身免疫性疾病
- E、尿道炎
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- 5.尿肌红蛋白阳性可见于
- A、蚕豆病
- B、阵发性夜间血红蛋白尿
- C、心肌梗死早期
- D、挤压综合症
- E、阵发性肌红蛋白
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- 6.形成管型的主要基质成分是
- A、T-H 蛋白
- B、纤维蛋白
- C、细胞碎片
- D、清蛋白
- E、肾小管上皮细胞
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- 7.不能用于检测尿液微量清蛋白的试验是
- A、放射免疫法
- B、干化学试带法
- C、磺基水杨酸法
- D、加热乙酸法
- E、酶免疫法
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- 8.尿液血红蛋白检测前煮沸 2分钟的目的是
- A、消除盐类结晶
- B、破坏易热性触酶
- C、破坏维生素C
- D、破坏尿中白细胞过氧化物酶
- E、破坏红细胞
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2、病历摘要:患儿，男，体重5.5公斤，出生七天，贫血面容，严重黄疸。需作血常规、凝血象、尿常规和大便常规检查。
- 1.新生儿作血细胞计数时，常用的采血部位是：
- A、足跟
- B、颈外静脉
- C、无名指
- D、肘前静脉
- E、耳垂
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- 2.关于真空采血法的叙述，正确的是
- A、真空采血法又称负压采血法
- B、目前有套筒式和头皮静脉式两种
- C、真空采血为封闭式
- D、可避免对医务人员的感染
- E、不足之处是更易发生感染
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- 3.关于抗凝剂作用的叙述，正确的是
- A、枸橼酸钠可用于血液检验
- B、枸橼酸钠可用于输血保存
- C、EDTA-Na2溶解度比EDTA-K2小
- D、肝素需在37～50℃烘干使用
- E、草酸盐能与血浆中钙离子生成可溶性螯合物
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- 4.关于抗凝剂作用的叙述，正确的是
- A、EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物
- B、EDTA- Na2不影响血小板功能实验
- C、肝素作为抗凝酶Ш的辅助因子而起抗凝作用
- D、草酸盐抗凝作用是与血浆中钙离子形成草酸钙沉淀
- E、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定
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- 5.关于草酸钠抗凝剂的叙述，错误的是
- A、常用浓度为0.5mol/L
- B、可与血中钙离子生成可溶性螯合物
- C、可与血液按1：9的比例使用
- D、对V因子有保护作用
- E、可用于血细胞计数
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- 6.与钙离子结合的抗凝剂是
- A、枸橼酸钠
- B、肝素
- C、草酸钠
- D、EDTA-K2
- E、EDTA- Na2
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- 7.凝血象检验首选抗凝剂为
- A、EDTA-K2
- B、肝素
- C、双草酸盐
- D、草酸盐
- E、枸橼酸钠
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- 8.关于血液标本处理的叙述，正确的是
- A、血液标本采集后应立即送检
- B、接到标本后应尽快检查
- C、血细胞计数的标本可在4℃冰箱保存24小时并保持稳定
- D、应根据检验项目选择最佳的保存条件
- E、做凝血因子活性检验的血浆不能置4℃冰箱保存
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3、病历摘要:女， 38岁，左上腹包块1年，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：RBC 2.0×10
/L，PLT 40×10
/L，WBC300×10/L,分类：原粒0.15,早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变
/L，PLT 40×10/L，WBC300×10/L,分类：原粒0.15,早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变- 1.下列关于 CML白血病急变期的诊断标准错误的是
- A、外周血中嗜碱粒细胞＞20%
- B、外周血中原粒细胞＋早幼粒细胞＞30%
- C、NAP积分减低甚至0分
- D、染色体检验仅有Ph染色体出现
- E、原始细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）在血和（或）骨髓中＞10%
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- 2.下列不出现于 CML的是
- A、BCR-ABL融合基因
- B、PML-RARA融合基因
- C、t(9;11)
- D、t(15;17)
- E、t(8;2)
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- 3.鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病常用的细胞化学染色方法有
- A、SBB
- B、NAP
- C、POX
- D、AS-D NCE
- E、铁染色
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- 4.CD34抗原除表达在干/祖细胞外，还常在下列哪类白血病中表达
- A、M0
- B、M1
- C、M2
- D、M3
- E、M5
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- 5.非霍奇金淋巴瘤患者的淋巴结病理学检查特点有
- A、淋巴正常结构尚存
- B、淋巴瘤细胞替代了正常淋巴结的细胞
- C、无R-S 细胞
- D、淋巴结包膜被侵犯
- E、各个淋巴瘤细胞形态均很一致
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- 6.慢性粒细胞白血病 (CML)加速期可能出现哪些细胞
- A、中性粒细胞
- B、原始粒细胞
- C、原始淋巴细胞
- D、原始单核细胞
- E、早幼粒细胞
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- 7.白血病性原始细胞胞核内的特殊结构有
- A、核泡
- B、假包涵体
- C、核内小体
- D、核环
- E、Auer小体
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- 8.细胞化学染色临床上常用于
- A、发病机制研究
- B、辅助判断急性白血病的细胞类型
- C、辅助血液系统等疾病的诊断与鉴别诊断
- D、观察疾病疗效和预后
- E、鉴别良性恶性肿瘤
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4、病历摘要:男， 27岁，头晕乏力、面色苍白1年。检验结果：RBC 2.5×10
/L，Hb 56g/L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。
/L，Hb 56g/L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。- 1.本病人除哪项贫血外，其余皆有可能
- A、再生障碍性贫血
- B、溶血性贫血
- C、缺铁性贫血
- D、铁粒幼细胞贫血
- E、慢性感染性贫血
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- 2.中幼红细胞的胞质呈多嗜色性的原因是
- A、RNA渐少
- B、浆内血红蛋白形成较多
- C、细胞发生退化变性
- D、浆内血红蛋尚未形成
- E、RNA等嗜碱性物质占绝对比例
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- 3.红细胞渗透脆性降低见于
- A、巨幼细胞性贫血
- B、遗传性球形红细胞增多症
- C、再生障碍性贫血
- D、缺铁性贫血
- E、珠蛋白生成障碍性贫血
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- 4.急性溶血发生时，可有以下哪种表现
- A、血中结合珠蛋白增高
- B、血中直接胆红素增高
- C、尿胆原增高
- D、尿胆红素增高
- E、血红蛋白尿
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- 5.下列关于再生障碍性贫血的检测正确的是
- A、T淋巴细胞、B淋巴细胞功能下降
- B、大多数患者HbF增多
- C、Th/Ts比例倒置
- D、红细胞寿命延长
- E、血清铁蛋白增多
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- 6.急性再生障碍性贫血的血象特点是
- A、为正色素性小细胞性贫血
- B、全血细胞减少
- C、粒细胞绝对值小于0.5×10
/L - D、血小板小于20×10/L
- E、网织红细胞小于0.01
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- 7.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病主要的检查是
- A、血片中发现幼稚细胞
- B、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
- C、骨髓检查
- D、血小板计数
- E、外周血白细胞计数
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- 8.慢性系统性疾病贫血，患者多为
- A、正细胞正色素性
- B、总铁结合力正常或降低
- C、小细胞正色素贫血
- D、骨髓铁染色细胞外铁减少
- E、血清铁、运铁蛋白饱和度增加
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5、病历摘要:男， 27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC 2.5×10
/L，HGB 55g/L, MCV 74fl, MCH 20pg, MCHC 300g/L, Ret 1.5%, 血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。
/L，HGB 55g/L, MCV 74fl, MCH 20pg, MCHC 300g/L, Ret 1.5%, 血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。- 1.下列实验室检查最有诊断意义的是
- A、骨髓内外铁染色
- B、血清铁测定
- C、血清总铁结合力测定
- D、血清铁饱和度测定
- E、MCV、MCH、MCHC
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- 2.进行血清铁检查时，有可能是下列哪种情况
- A、血清铁减少，总铁结合力增加
- B、血清铁减少，总铁结合力减少
- C、血清铁减少，血清铁饱和度增加
- D、血清铁减少，血清铁蛋白增加
- E、血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
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- 3.可以确诊为缺铁性贫血的实验是
- A、细胞内铁正常，细胞外铁正常
- B、细胞内铁正常，细胞外铁减少
- C、细胞内铁增加，细胞外铁增加
- D、细胞内铁减少，细胞外铁增加
- E、细胞内铁减少，细胞外铁减少或增加
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- 4.关于改良 Neubauer计数板结构的叙述，正确的是
- A、白细胞计数采用计数室四角上的4个大方格
- B、红细胞计数采用中央大方格5个中方格
- C、每个大方格面积为0.1mm
- D、中央大方格用双线分成16个中方格
- E、每个中方格用双线分成25个小方格
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- 5.手工红细胞计数的稀释液为
- A、生理盐水
- B、甲醛枸橼酸盐稀释液
- C、Hayem稀释液
- D、肝素钠溶液
- E、EDTA-K
溶液
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- 6.巨幼细胞性贫血患者外周血涂片易见
- A、大红细胞
- B、巨大血小板
- C、巨多核中性粒细胞
- D、靶形红细胞
- E、红细胞中央浅染区扩大
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- 7.可用肝素作抗凝剂的检验项目
- A、凝血象检查
- B、白细胞形态检查
- C、红细胞比容
- D、红细胞计数
- E、红细胞渗透脆性检查
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- 8.不宜用肝素作抗凝剂的检查
- A、红细胞比容
- B、白细胞形态检查
- C、凝血象检查
- D、红细胞计数
- E、红细胞渗透脆性检查
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