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临床医学检验(正高)

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患者男,58岁。因低热,面部、眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干,可提示本系列题是关于尿液检查有关问题,应试者马上把思路转向尿液检验的内容。提示:尿液检验结果是否准确,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的有不同的留取方法。

下列关于尿液标本的留取哪些正确?

  • A、首次晨尿标本的特点是浓缩程度高,偏碱性,血细胞形态较完整
  • B、随机尿标本适用于门诊、急诊病人的常规化验
  • C、空腹尿标本适用于测定尿液葡萄糖
  • D、12小时尿标本常用于检测体内的肌酐和尿素等代谢产物
  • E、24小时尿标本常用于尿液Addis计数
  • F、中段尿标本常用于细菌培养
  • G、乳糜尿标本常用于丝虫病的诊断
正确答案:B,C,F,G

下列关于化学防腐的叙述哪些错误?

  • A、甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂
  • B、甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml
  • C、麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查
  • D、福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐
  • E、福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐
  • F、浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐
  • G、浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml,使尿液PH维持在2左右
正确答案:D,E,G

下列关于尿蛋白定性试验的方法学评价正确的有:

  • A、试带法只有在测定尿白蛋白时结果准确
  • B、试带法测定尿蛋白时对白蛋白和球蛋白同样敏感
  • C、磺柳酸法可使尿液白蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均成阳性
  • D、磺柳酸法灵敏度高,可产生一些假阴性结果
  • E、加热醋酸法的结果可靠,常用于前二者的复查
  • F、加热醋酸法的灵敏度较低
正确答案:A,C,E,F

试带法测定尿液成分的原理中,哪些正确?

  • A、白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测
  • B、红细胞是利用一般隐血试验的原理
  • C、蛋白质采用PH指示剂蛋白质误差的原理,对尿中的球蛋白敏感
  • D、葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法
  • E、尿液PH利用指示剂变色来检测
  • F、酮体根据Legal试验原理设计,对丙酮酸特别敏感
正确答案:A,B,D,E

哪些疾病和情况时尿液PH可呈现碱性?

  • A、代谢性碱中毒
  • B、呼吸性碱中毒
  • C、肾小管性酸中毒
  • D、大量食用肉食时
  • E、食用大量蔬菜及水果时
  • F、尿液标本室温放置过久时
正确答案:A,B,C,E,F
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