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临床医学检验(正高)

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患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×10/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。

本病最可能的诊断是( )

  • A、急性早幼粒细胞白血病
  • B、急性粒细胞白血病
  • C、急性淋巴细胞白血病
  • D、急性单核细胞白血病
  • E、急性粒-单核细胞白血病
正确答案:C

为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选( )

  • A、肝功能检查
  • B、骨髓细胞学检查
  • C、淋巴结穿刺涂片
  • D、细胞化学染色
  • E、血常规检查
正确答案:B

对本病诊断后的分型,目前主张采用( )

  • A、免疫分型法
  • B、骨髓形态学分型法
  • C、FAB分型法
  • D、MIC分型法
  • E、染色体核型检查
正确答案:D

在进行化疗过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,则最可能的并发症是( )

  • A、中枢神经系统白血病
  • B、淋巴瘤
  • C、细菌性脑膜炎
  • D、病毒性脑炎
  • E、以上都不是
正确答案:A

如经过化疗后,认为病人已达到完全缓解,下列哪项描述是错误的( )

  • A、骨髓粒、红、巨核三系比例正常
  • B、原始细胞<5%
  • C、血象恢复,无白血病细胞
  • D、临床无浸润的症状和体征
  • E、以上均不能判断是否缓解
正确答案:E
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