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临床医学检验(正高)

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患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×10/L,Hct0.21,RDW17.8%.

根据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为

  • A、小细胞低色素性贫血
  • B、单纯小细胞性贫血
  • C、大细胞性贫血
  • D、正常细胞性贫血
  • E、红细胞增多症
正确答案:D

该患者诊断应首先考虑

  • A、再生障碍性贫血
  • B、缺铁性贫血
  • C、恶性贫血
  • D、巨幼细胞性贫血
  • E、溶血性贫血
正确答案:E

患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症,下列最有价值的试验是

  • A、血红蛋白电泳
  • B、红细胞渗透脆性试验
  • C、Ham试验
  • D、Coombs试验
  • E、Rous试验
正确答案:B
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