试题预览
1、患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。
- 1.哪一项不是导致冠心病的危险因素 ( )
- A、高血压
- B、糖尿病
- C、家族史
- D、高胆固醇血症
- E、胃肠炎
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- 2.患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜 ( )
- A、2周
- B、8周
- C、3个月
- D、6个月
- E、1年
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- 3.下列哪种因素不加重病人的心律失常 ( )
- A、全麻诱导
- B、利多卡因
- C、麻醉维持期间的高血压
- D、气管内插管的反应
- E、血钾过低
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- 4.术中如心率70次/分伴偶发室性期前收缩,首选药为 ( )
- A、普罗帕酮
- B、艾司洛尔
- C、利多卡因
- D、普鲁卡因酰胺
- E、阿托品
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2、下列哪些是后天瓣膜病变性心脏病手术的危险因素
- A、合并高血压、糖尿病
- B、心胸比例大于0.7
- C、全肺阻力大于1000dyne/(s·cm)
- D、左室射血分数低于30%
- E、再次手术
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3、下列表达哪些是正确的
- A、儿茶酚胺可以引起皮肤、腹腔内脏和肾脏的血管收缩,冠状动脉和骨骼肌血管扩张
- B、糖皮质激素能降低肾小球入球动脉阻力,增加肾小球滤过率
- C、创伤后患者基础代谢率明显升高,且不能通过减少活动降低代谢率
- D、创伤后出现的高动力循环状态的强度一般与创伤的严重性和手术大小呈负相关
- E、创伤后早期有水钠潴留倾向,但体液分布有异常,如第三间隙体液潴留,有效循环血量不足
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4、以下心脏病禁止施行非心脏手术的是 ( )
- A、重度肺动脉瓣狭窄
- B、室缺、房缺无心衰史
- C、重度主动脉瓣狭窄
- D、二尖瓣关闭不全,心功能Ⅱ级
- E、心肌梗死病人,心绞痛Ⅳ级
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