试题预览
2、女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。
- 1.该患者的诊断最大可能是
- A、三叉神经痛
- B、肌紧张性头痛
- C、丛集性头痛
- D、偏头痛
- E、枕神经痛
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- 2.目前终止发作最有效的药物是
- A、英明格(舒马普坦，5羟色胺受体激动剂)
- B、双氢麦角胺
- C、对乙酰氨基酚
- D、钙通道阻滞剂
- E、β受体阻滞剂
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- 3.下列哪种神经阻滞可迅速缓解疼痛
- A、面神经阻滞
- B、舌咽神经阻滞
- C、颈胸神经节(星状神经节)阻滞
- D、颈丛阻滞
- E、蝶腭神经节阻滞
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- 4.能预防偏头痛发作的药物是
- A、舒马普坦(英明格)
- B、麦角胺
- C、地西泮(安定)
- D、普萘洛尔(心得安)或尼莫地平
- E、卡马西平
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4、患儿，4岁，在吃花生的时候突然呛咳，呼吸窘迫，口唇发紫，后急送至急诊室。
- 1.最可能的诊断是
- A、过敏反应
- B、严重哮喘状态
- C、异物梗阻
- D、吸入性肺炎
- E、声带麻痹
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- 2.以下处理措施，哪项是不正确的
- A、气管插管，呼吸机支持
- B、纤维支气管镜下取异物
- C、查血气
- D、积极使用激素预防过敏
- E、维持循环稳定
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5、术中肠梗阻减压后，病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。
- 1.病人最可能出现 ( )
- A、失血性休克
- B、低血容量性休克
- C、低血容量性休克合并感染性休克
- D、过敏性休克
- E、输液反应
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- 2.进一步的治疗措施哪项暂时无必要 ( )
- A、输液输血
- B、少量升压药
- C、少量扩血管药物
- D、肾上腺皮质激素
- E、大剂量肾上腺能受体兴奋药
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- 3.进一步的监测措施，下列哪项不重要 ( )
- A、中心静脉压
- B、尿量
- C、血气分析及电解质水平
- D、心肌抑制因子
- E、心电图
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