病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。
麻醉前最重要的准备是
- A、补液
- B、血常规检查
- C、插粗胃管排空胃容物
- D、心电图检查
- E、血气分析
- F、注射鲁米那
正确答案:C
该病人在哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸
- A、咽喉表面麻醉清醒插管
- B、快速诱导非去极化肌松下插管
- C、局麻手术
- D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉
- E、完全清醒后拔除插管
正确答案:D
术毕拔除插管时发生呕吐,立即进行重要的处理措施是
- A、吸氧
- B、使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
- C、加快输液速度
- D、使用镇静止吐药
- E、使用催吐药
- F、用生理盐水冲洗口腔
- G、气管切开
正确答案:B
病人呕吐后出现呼吸困难,最可能的原因是
- A、呕吐物误吸
- B、全麻药的中枢性呼吸抑制
- C、支气管痉挛
- D、肌松药的残余作用
- E、肺栓塞
- F、哮喘发作
正确答案:A
如为误吸则首先采取
- A、强心利尿
- B、抗生素治疗
- C、激素治疗
- D、气管插管吸引
- E、面罩加压过度换气
- F、镇静
- G、注射抗菌素
正确答案:D
如出现误吸后肺不张,如何处理
- A、鼓励病人深呼吸
- B、鼓励病人咳嗽排痰
- C、纤维支气管镜检查
- D、开胸萎陷肺切除
- E、雾化吸入
- F、严重者应呼吸机治疗
正确答案:A,B,C,E,F
对该患者的麻醉来说,麻醉期间严重的并发症有哪些?
- A、误吸
- B、肺栓塞
- C、张力性气胸
- D、支气管痉挛
- E、呼吸道分泌物增多
- F、急性心肌梗塞
- G、一过性血压低
- H、心率快
正确答案:A,B,C,D,F
误吸胃内容物pH<2.5的肺病理改变是
- A、误吸30分钟后出现斑状肺不张
- B、误吸5分钟后出现斑状肺不张
- C、有肺泡-毛细血管破裂,肺泡壁充血
- D、有间质水肿和肺泡内积水
- E、肺血管收缩
- F、肺没有任何变化
正确答案:B,C,D,E
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