病历摘要:患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定，术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次／min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130／80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。
应选择何种麻醉
- A、局麻
- B、全麻经口气管插管
- C、全麻经鼻盲探气管内插管
- D、全麻(静脉麻醉)
- E、针麻
正确答案:C
术中需重视
- A、血压的变化
- B、呼吸道的通畅
- C、液体的输入
- D、心脏功能监测
- E、大便情况
- F、全身关节活动情况
正确答案:A,B,C,D
术后病人完全清醒拔管，但呼吸道又不通畅首先应如何处理
- A、再次气管插管
- B、托起下颌
- C、应用口咽通气道
- D、口腔吸引
- E、应用呼吸兴奋剂
正确答案:C
上述如病人不合作，可考虑应用
- A、氟芬合剂
- B、氯胺酮
- C、依托咪酯
- D、异丙酚
- E、肌肉松弛药
正确答案:A
该患者在插管过程中下列哪些药物一定不能用
- A、抗菌素
- B、阿曲库铵
- C、维库溴铵
- D、利多卡因表面麻药
- E、生理盐水
- F、贺斯
- G、阿托品
正确答案:B,C
该患者手术顺利，手术后病情平稳，该患者的气管导管应该何时拔出
- A、为避免应激反应，手术后尚未清醒就应该拔出
- B、手术后带导管回ICU，一周后拔出
- C、待麻醉完全清醒后，拔出导管
- D、待麻醉完全清醒后，在强力镇静药物镇静状态下拔出导管
- E、手术后即行气管切开后，拔出导管
正确答案:C
该患者气管内一次吸痰的时间应限制在
- A、2秒以内
- B、5秒以内
- C、10秒以内
- D、20秒以内
- E、30秒以内
- F、40秒以内
- G、50秒以内
正确答案:C
该患者气管插管前仔细听两侧呼吸音的最主要目的是哪一项
- A、了解两肺的通气情况
- B、了解健肺的通气情况
- C、作为插管完成后的鉴别对照
- D、了解患者是否有分泌物
- E、了解患者的肺功能
- F、检查患者是否有哮喘
正确答案:C
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