病历摘要：患者男性，62岁。肠梗阻10天，入院后行小肠梗阻段切除，术后呼吸25次／min，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。
术后12小时病人呼吸频率仍为25次／min，潮气量420ml，循环尚稳定，但有轻度呼吸困难，此时最急需检查的项目是
- A、X线拍片
- B、动脉血气
- C、胸前听取呼吸音
- D、尿量
- E、ECG
正确答案:B
此时呼吸治疗的最佳方案是
- A、气管切开行呼吸支持
- B、继续自主呼吸，观察病情变化
- C、经原气管导管行同步呼吸支持
- D、拔除气管导管，以减轻刺激
- E、等待血气结果后再做有针对性的处理
正确答案:C
术后16小时，病人呼吸频率为30次／min，循环尚稳定，Fi0
为0．5时PaO为55mmHg、SPO
>90％，此时最佳呼吸治疗是
- A、使用镇静剂并用肌松剂行控制呼吸
- B、使用镇静剂行同步呼吸支持
- C、不用呼吸抑制剂行同步呼吸支持
- D、使用镇静剂行控制呼吸
- E、改为面罩行CPAP
正确答案:A
病人带管回病房，术后几天内除积极进行呼吸治疗外，还应遵循的另一治疗原则是
- A、维持循环系统稳定
- B、减少内毒素吸收
- C、加强营养
- D、利尿
- E、进行积极的综合处理
正确答案:E
术后第三天时，病人循环尚稳定，但仍为低氧血症，行PEEP10PaO略好转，X线片显示右肺有多处片状阴影，此时最确切的诊断是
- A、ARDSⅠ期
- B、ARDSⅡ期
- C、ARDSⅢ期
- D、ARDSⅣ期
- E、目前不能明确分期
正确答案:C
PEEP期间，病人若需使用正性肌力药物，最佳选择是
- A、肾上腺素0．02μg／(kg·min)
- B、异丙肾上腺素0．02μg／(kg·min)
- C、去甲肾上腺素0．02μg／(kg·min)
- D、多巴胺5μg／(kg·min)
- E、多巴胺7μg／(kg·min)
正确答案:D
术后一周内最值得注意的外科并发症是
- A、肠出血
- B、肠梗阻
- C、肠坏死
- D、肠麻痹
- E、肠瘘
正确答案:E
老年人的呼吸功能降低的主要表现，有哪些？
- A、胸壁僵硬
- B、呼吸肌力变弱
- C、肺弹性回缩力下降
- D、肺防御功能下降
- E、闭合气量增加
正确答案:A,B,C,E
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