病历摘要：患者男性，43岁。身高1．68m，体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石，T形管引流术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史，2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185／110mmHg,心率68bpm、ECG示不正常S-T段、T波改变。查体发现病人颈短粗下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清，椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或硬膜外穿刺都会困难。
最恰当的麻醉方法是
- A、硬膜外麻醉
- B、腰麻
- C、气管插管全麻
- D、局麻
- E、基础麻醉
正确答案:C
麻醉诱导过程中最重要是预防
- A、发生缺氧
- B、误吸
- C、呛咳
- D、血压波动
- E、舌后坠
正确答案:A
处理插管困难最有效的准备措施是
- A、开口器
- B、舌钳
- C、口咽或舌咽通气道
- D、纤维气管镜
- E、气管切开
正确答案:D
术中通气宜采用
- A、自主呼吸，面罩供氧
- B、较大潮气量人工通气
- C、高频喷射通气
- D、呼气末正压通气(PEEP)
- E、同步辅助通气
正确答案:B
术中可必做的监测是
- A、ECG、血压、心率
- B、血气分析
- C、SpO
ETC0 - D、肌松
- E、体温
正确答案:A,B,C,D
关于拔管指征错误的是
- A、病人完全清醒，循环功能稳定
- B、肌松药及阿片类药残余作用完全消失
- C、术后须延迟拔管
- D、吸40％氧，SpO>96％，PaC0<6．7kPa
- E、为减少病人痛苦，手术后立即拔管
正确答案:E
手术后回病房应采取的体位
- A、仰卧位
- B、俯位
- C、坐位
- D、半坐位
- E、蹲位
正确答案:D
后数天，突发心跳呼吸骤停，最可能的原因是
- A、心肌梗死
- B、脑梗塞
- C、肺梗塞
- D、DIC
- E、呼吸机麻痹
正确答案:C
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