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麻醉学(正高)

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患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。

首选麻醉方法 ( )

  • A、局部浸润麻醉
  • B、静脉全麻
  • C、臂丛阻滞
  • D、静吸复合麻醉
  • E、静脉局部麻醉
正确答案:C

如选臂丛神经阻滞,首选入路 ( )

  • A、锁骨上法
  • B、肌间沟法
  • C、经颈入路臂丛阻滞
  • D、腋入法
  • E、喙突下法
正确答案:D

腋路注入1%利多卡因400mg(含1/200000肾上腺素),15分钟后刷洗创面麻醉作用不全,处理的方法哪项不正确 ( )

  • A、停止刷洗,等待作用完全
  • B、立即追加肌间沟1%利多卡因20ml
  • C、加用镇痛剂哌替啶50mg或芬太尼O.1mg
  • D、加用局部神经阻滞O.5%利多卡因1Oml
  • E、改全身麻醉
正确答案:B

30分钟后作用仍不完全,追加肌间沟1%利多卡因20ml。5分钟后病人自诉憋气,最大可能为 ( )

  • A、局麻药中毒
  • B、气胸
  • C、膈神经麻痹
  • D、误入蛛网膜下隙
  • E、变态反应
正确答案:C

哪一项处理比较合适 ( )

  • A、拍胸片,除外气胸
  • B、吸氧,注意病情变化
  • C、开放静脉,维持循环稳定
  • D、肌注镇静药
  • E、按局麻药中毒处理
正确答案:B

如果手术结束后病人出现憋气症状,最大可能为 ( )

  • A、变态反应
  • B、局麻药中毒延迟反应
  • C、气胸
  • D、误入硬膜外腔
  • E、膈神经麻痹
正确答案:C
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