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麻醉学(正高)

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某患者,男,38岁,术前诊断为嗜铬细胞瘤。在腹腔镜下行肿瘤切除术。选择气管内全麻,吸入异氟烷维持麻醉,呼气末异氟烷浓度维持在1.5MAC。在分离肿瘤的过程者发现患者血压为190/130mmHg,心率120次/分钟,偶发室性期前收缩,中心静脉压5cmHO。

患者心律处于

  • A、心动过缓
  • B、心动过速
  • C、在正常范围内
  • D、室上速
  • E、房颤
正确答案:B

患者心率变化是由于

  • A、血容量不足
  • B、高二氧化碳血症
  • C、麻醉过浅
  • D、儿茶酚胺释放
  • E、气管导管刺激
正确答案:D

心肌耗氧量的指标是指

  • A、收缩压乘以心率
  • B、舒张压乘以心率
  • C、平均动脉压乘以心率
  • D、中心静脉压乘以心率
  • E、平均肺动脉压乘以心率
正确答案:A

根据心肌耗氧指标,此患者的心肌耗氧量为

  • A、增加
  • B、降低
  • C、在正常范围内
  • D、难以确定
  • E、与中心静脉压相关
正确答案:A

控制此患者血压最有效的药物是

  • A、酚妥拉明
  • B、硝普钠
  • C、异氟烷浓度增加
  • D、维拉帕米
  • E、拉贝洛尔
正确答案:A

按照上述处理高血压时,心率也需控制,则用

  • A、酚妥拉明
  • B、硝普钠
  • C、异氟烷浓度增加
  • D、维拉帕米
  • E、艾司洛尔
正确答案:E

在治疗后发现患者出现频发室性期前收缩,正确的处理是

  • A、维拉帕米
  • B、拉贝洛尔
  • C、阿托品
  • D、胺碘酮
  • E、利多卡因
正确答案:E
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