女性，42岁，车祸外伤后昏迷4小时伴右侧瞳孔散大入院，术前诊断"右额颞硬膜下血肿，下颌骨多发骨折"，拟急诊行血肿清除术。患者平素体健，无高血压病史，现意识昏迷，血压180/100mmHg，心率50次份，呼吸35次/，胸部听诊可闻及啰音。
硬膜下血肿的确诊依据是
- A、两侧瞳孔不等大
- B、一侧肢体偏瘫
- C、CT示右额颞部不规则状高密度影像
- D、CT示右额颞部新月状高密度影像
- E、CT显示颅骨内板下梭形高密度影像
正确答案:D
入院抢救过程中应首选
- A、头颅CT扫描，明确血肿部位
- B、20%甘露醇250ml快速静脉滴注
- C、钻孔探查，寻找血肿
- D、急诊行血肿清除术
- E、快速穿刺行脑室液外引流
正确答案:B
应用甘露醇降低颅内压应该
- A、缓慢滴注
- B、快速推注
- C、一次剂量应在20分钟内输完
- D、一次剂量应在1h内输完
- E、速度快慢不影响疗效
正确答案:C
该患者的麻醉呼吸管理方式宜首选
- A、经口气管内插管
- B、经鼻气管内插管
- C、面罩通气
- D、手术室内气管切开术
- E、喉罩通气术
正确答案:D
麻醉诱导中那种药物不宜应用
- A、丙泊酚
- B、咪达唑仑
- C、氯胺酮
- D、硫喷妥钠
- E、依托咪酯
正确答案:C
麻醉诱导中那种肌松药物不宜应用
- A、维库溴铵
- B、泮库溴铵
- C、哌库溴铵
- D、阿曲库铵
- E、琥珀胆碱
正确答案:E
术中打开骨瓣后出现血压下降，脉搏增快时首先考虑
- A、麻醉过浅
- B、脑疝形成
- C、二氧化碳蓄积早期
- D、血容量相对不足
- E、严重缺氧
正确答案:D
如果清除硬膜下血肿后，脑组织急性膨出时应考虑以下原因，除了
- A、严重低氧血症
- B、发生了弥漫性脑水肿
- C、脑干损伤
- D、颅内还有他处血肿存在
- E、通气不足致二氧化碳蓄积
正确答案:C
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