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麻醉学(正高)

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患者女性62岁,78kg,拟行胆囊切除术。术前血压为150/90mmHg,脉搏65次份,心电图ST段下移。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg肌注。入手术室时患者主诉右上腹疼痛,用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至胸3,血压下降至85/40mmHg,脉搏降至45次/分,心电图ST段突然抬高。

引起腹痛的原因可能是

  • A、输尿管结石
  • B、吗啡引起胆绞痛发作
  • C、食管裂孔疝
  • D、胰腺炎
  • E、胃溃疡
正确答案:B

麻醉后患者出现的低血压,应采用

  • A、头高仰卧位
  • B、头低仰卧位
  • C、静注间羟胺1mg
  • D、静注多巴胺2mg
  • E、静注麻黄碱10mg
正确答案:E

心动过缓的原因可能是

  • A、低氧血症
  • B、心肌直接抑制
  • C、回心血量减少迷走神经反射
  • D、阻滞平面较高心脏交感神经阻滞
  • E、冠心病自我保护
正确答案:D

心电图ST段突然抬高的最直接原因

  • A、心率慢
  • B、血压低
  • C、导联连接异常
  • D、冠脉痉挛
  • E、冠脉缺血
正确答案:E

该患者椎管内麻醉应备好急救药可除外

  • A、阿托品
  • B、麻黄碱
  • C、多巴胺
  • D、利多卡因
  • E、硝普钠
正确答案:E
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