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麻醉学(正高)

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患者男,66岁,因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎,口服双氯芬酸75mg,2次/d,曲马多50mg,2次/d,唑来膦酸,剂量不详。

该患者上腹部疼痛不适最可能的原因是

  • A、曲马多导致的消化道并发症
  • B、唑来膦酸导致的消化道并发症
  • C、双氯芬酸导致的消化道并发症
  • D、疾病本身导致的消化道并发症
  • E、药物的相互作用
正确答案:C

预防此种消化道并发症的方法是

  • A、给予胃肠动力学药物如多潘立酮
  • B、给予抗胆碱药如东茛菪碱
  • C、给予地塞米松
  • D、给予质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂
  • E、减低或停止使用曲马多
正确答案:D

必要的检查是

  • A、腹部CT
  • B、上腹部超声
  • C、粪隐血试验
  • D、纤维肠镜
  • E、胃液分析
正确答案:C

以上治疗措施中必须调整的是

  • A、停用双氯芬酸
  • B、停用曲马多
  • C、停用唑来膦酸
  • D、改用布洛芬
  • E、加用对乙酰氨基酚
正确答案:A

关于非甾体消炎药,叙述正确的是

  • A、使用这类药物就意味着高心血管并发症
  • B、除对乙酰氨基酚外,都是高血浆蛋白结合率,因而不能同时使用2种非甾体消炎药
  • C、环氧化酶-1和环氧化酶-2抑制剂都是作用于外周的镇痛药
  • D、这些药物都有耐受性,使用中要增加剂量
  • E、所有环氧化酶-2抑制药都有同样的副作用
正确答案:B
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