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麻醉学(正高)

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男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。

接诊此患者,急救措施错误的是

  • A、立即封闭伤口
  • B、给氧
  • C、输血补液
  • D、应用吗啡镇痛
  • E、保持呼吸道通畅
正确答案:D

进一步检查,左胸呼吸音明显降低,腹部肌肉紧张,肠鸣音消失,此时不应做的检查

  • A、床边胸片
  • B、床边心电图
  • C、动脉血气分析
  • D、血常规
  • E、肝肾功能
正确答案:E

胸片示左胸第3~9肋骨骨折,第4~8为多处骨折,左下胸片状模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出不凝固血液5ml。此时,患者不可能是

  • A、脾破裂
  • B、左胸多根多处肋骨骨折
  • C、左侧开放性血、气胸
  • D、心脏室间隔穿破
  • E、左侧膈肌破裂
正确答案:D

此时应采取的措施错误的是

  • A、输血输液
  • B、继续抗生素治疗
  • C、急诊剖腹、胸探查
  • D、气管切开辅助呼吸
  • E、密切观察呼吸及循环
正确答案:D
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