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麻醉学(正高)

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男性,28岁。因多发刀伤伴失血性休克入院,行清创、肌腱及血管缝合术。麻醉期间输入乳酸林格液 3 000ml,代血浆2 500ml及血浆600ml,同时静脉输注多巴胺10μg·kg ·min ,但血压仍不稳定,为82/34mmHg。经漂浮导管测得CI 3.9L·min ·m ,PCWP 12mmHg,SvO72%,动脉血气:pH 7.28,PaO344mmHg,PaCO32mmHg,Hb 52g/L。

下述哪项是循环不稳定的根本原因

  • A、血容量不足
  • B、心功能不全
  • C、酸中毒
  • D、急性肺水肿
  • E、低血红蛋白
正确答案:E

此时该患者最合适的处理方法是

  • A、应用碱性药物
  • B、静脉输注苯肾上腺素
  • C、输血浆
  • D、输浓缩红细胞
  • E、静脉输注米力农
正确答案:D

治疗的关键是

  • A、增加心排血量
  • B、提高FiO
  • C、增加SVR
  • D、纠正酸中毒
  • E、增加动脉血氧含量
正确答案:E
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