患者男性,28岁,自二楼坠落骑跨于钢管上1小时,无法自行排尿,自尿道口滴血,并出现会阴部疼痛,压痛剧烈,平车送入院。入院后查体:血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率95次/分,体温37.2℃。血常规:白细胞1.2×10/L,中性粒细胞0.89,红细胞5.0×101L,血红蛋白115g/L;凝血常规:活化部分凝血活酶时间:35s,凝血酶原时间:11s,血浆纤维蛋白原测定4g/L,凝血酶时间:15s。
该患者初步诊断为( )
- A、尿道膜部损伤
- B、尿道球部损伤
- C、尿道前列腺部损伤
- D、阴囊损伤
- E、尿道狭窄
- F、骨盆骨折
正确答案:B
该患者应采取下列哪种辅助检查方法以明确诊断( )
- A、金属探条探尿道
- B、逆行尿道造影
- C、泌尿系统彩超
- D、盆腔CT
- E、诊断性导尿
- F、静脉肾盂造影
正确答案:B,E
该患者应选取下列哪种治疗方式( )
- A、尿道镜下留置导尿管
- B、静脉抗炎治疗
- C、可考虑行耻骨上膀胱穿刺造瘘术
- D、可急诊行尿道端一端吻合术
- E、急诊剖腹探查
- F、等待观察,看患者是否可恢复自主排尿
正确答案:A,B,C
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