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泌尿外科学(正高)

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 患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP 170/100 mmHg;身高160 cm,体重75 kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1 mmol/L。初诊库欣综合征。

如经上述检查确定为库欣综合征(Cushing syndrome)后,为进一步确定是否为库欣病(Cushing disease),下述检查中没有意义的是

  • A、CRF兴奋试验
  • B、小剂量地塞米松抑制试验
  • C、ACTH兴奋试验
  • D、大剂量地塞米松抑制试验
  • E、甲吡酮试验
正确答案:B

如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案是

  • A、经额垂体瘤切除术
  • B、经蝶垂体瘤切除术
  • C、垂体放疗
  • D、双肾上腺次全切除术
  • E、赛庚啶治疗
正确答案:B

患者于手术后1年随诊,不支持治疗有效的是

  • A、向心性肥胖减轻
  • B、月经恢复
  • C、空腹血糖6.8 mml/L
  • D、血压150/90 mmHg
  • E、血氢化可的松8:00为510 nmol/L,16:00为480 nmol/L(正常值110.4~690 nmol/L)
正确答案:E
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