患者女性,47岁,主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年,加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频(白天排尿>10次,夜间排尿5~7次),伴间断下腹痛,无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状,长期予抗感染治疗,疗效欠佳;1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体:双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛。尿常规:白细胞1个/HP,红细胞2个/HP。
该患者需要进一步完善的必要检查是( )
- A、血细菌培养+药敏试验
- B、尿细菌培养+药敏试验
- C、尿找瘤细胞
- D、尿找抗酸杆菌
- E、膀胱测压
- F、泌尿系统增强CT
正确答案:B,C,D,F
该患者上述检查结果均为阴性,目前最可能的诊断是( )
- A、膀胱结核
- B、膀胱癌
- C、泌尿系结石
- D、细菌性膀胱炎
- E、间质性膀胱炎
- F、肾盂肾炎
- G、腺性膀胱炎
正确答案:E
为明确诊断,下一步需进行的检查是( )
- A、尿三杯试验
- B、膀胱造影
- C、静脉肾盂造影
- D、膀胱镜检+黏膜随机活检
- E、尿道探子检查
- F、尿动力学检查
正确答案:D
该患者下一步较为合理的治疗方法是( )【提示】膀胱黏膜活检的病理报告提示慢性非特异性炎症,并无其他病理改变,初步诊断为间质性膀胱炎。
- A、抗炎治疗
- B、膀胱黏膜保护治疗
- C、抗组胺治疗
- D、抗胆碱治疗
- E、抗病毒治疗
- F、抗生素治疗
- G、膀胱切除术
正确答案:A,B,C,D
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