患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。
为明确诊断,患者需进一步完善的检查是( )
- A、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验
- B、尿找抗酸杆菌
- C、胸部X线平片
- D、输尿管镜检查
- E、泌尿系CT
- F、膀胱镜检
- G、膀胱测压
正确答案:A,B,C,E
该患者最有可能的诊断是( )【提示】该患者泌尿系CT检查:左侧肾盂扩张,肾上极可见两处不规则低密度灶,左侧输尿管壁上段增厚且伴有扩张。膀胱壁增厚,膀胱黏膜粗糙。
- A、泌尿系结核
- B、间质性膀胱炎
- C、膀胱肿瘤
- D、肾癌
- E、慢性细菌性膀胱炎
- F、慢性肾盂肾炎
- G、慢性前列腺炎
正确答案:A
针对该患者,以下哪些选项的描述正确( )
- A、血尿多为全程肉眼血尿
- B、血尿多为中段血尿
- C、血尿多为终末血尿
- D、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现
- E、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现
- F、泌尿系结核全身症状多不典型
正确答案:C,D,F
若患者肾功能完全丧失,决定行肾切除术治疗,术前推荐抗结核药物治疗的时间为( )
- A、1~2周
- B、2~4周
- C、4~6周
- D、6~8周
- E、8~10周
- F、10~12周
正确答案:B
肾结核的患者中合并生殖系统结核的比率是( )
- A、10%~20%
- B、20%~30%
- C、30%~50%
- D、50%~70%
- E、70%~80%
- F、80%~90%
正确答案:D
针对此体征,以下哪几项的描述正确( )【提示】在入院后的体检中,发现患者阴囊内可触及质硬结节。
- A、最有可能的是附睾结核
- B、最有可能的是输精管结核
- C、局部红肿热痛症状明显
- D、通常会出现血精
- E、需与急性附睾炎加以区分
- F、附睾结核几乎均为睾丸结核直接蔓延而引起
正确答案:A,E
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