患者男性，28岁，因尿频，尿急，左侧睾丸疼痛3个月就诊。当地医院诊断为慢性前列腺炎，口服左氧氟沙星1个月，症状略好转。现因病情反复来诊。查体：左侧附睾可触及黄豆大小包块。尿常规：白细胞15个/HP，红细胞10个/HP。前列腺液常规：卵磷脂小体50%，白细胞15个/HP。
该患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )
- A、泌尿系超声
- B、泌尿系CT
- C、磁共振尿路水成像(MRU)
- D、阴囊彩色多普勒超声
- E、腹部泌尿系X线平片(KUB)+静脉肾盂造影(IVP)
- F、尿细菌培养
正确答案:B
该患者可能的诊断是( )【提示】患者完善了CT检查（图38）。
图38
- A、左肾结石
- B、左肾积水
- C、左肾囊肿
- D、左肾结核
- E、左侧肾盂输尿管交界部狭窄
- F、左肾肿瘤
正确答案:D
对该患者下一步较为合理的治疗方式为( )【提示】患者红细胞沉降率80mm/h。
- A、抗生素治疗
- B、抗结核治疗
- C、左肾切除术
- D、左肾造瘘术
- E、左侧肾盂输尿管成型术
- F、放置DJ管
正确答案:B
对该患者下一步的处理方式为( )【提示】患者经6个月抗结核治疗后，左侧阴囊区包块增大，约5cm×5cm。
- A、更换抗结核药物
- B、抗生素治疗
- C、中药治疗
- D、物理治疗
- E、放疗
- F、手术治疗
正确答案:F
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