患者女性，39岁，主因“尿频，排尿刺痛3天，伴少量血尿1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现尿频，夜尿3～5次，排尿时尿道有烧灼及刺痛感，伴有下腹部阵发性疼痛。患者无发热，无腰痛，饮食睡眠尚可，无肉眼血尿。查体：腹软，腹部未触及包块，下腹部耻骨上区轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。双侧肾区及输尿管走行区无压痛。尿道外口充血，有少量黏液样分泌物。否认结核病史及个人冶游史。
根据症状和体征，目前该患者最可能的诊断是( )
- A、急性肾盂肾炎
- B、膀胱结核
- C、急性尿道炎
- D、阴道炎
- E、膀胱结石
- F、急性膀胱炎
正确答案:C
患者下一步应做哪些检查( )
- A、尿常规+尿三杯试验
- B、血常规
- C、尿道或阴道分泌物涂片+尿细菌培养
- D、肾功能检测
- E、膀胱镜检查
- F、泌尿系彩色多普勒超声
正确答案:A,C,D
针对本病，下列描述正确的是( )【提示】尿常规：白细胞102个/HP，红细胞5个/HP，支原体（-），衣原体（-）。尿细菌培养：大肠埃希菌。
- A、女性患者多于男性
- B、致病菌以大肠埃希菌、链球菌和葡萄球菌最常见
- C、尿三杯试验检查，可以发现第1杯内有大量脓细胞、红细胞存在，而第2杯、第3杯基本正常
- D、可采取尿道扩张术治疗
- E、恢复过程中若病灶纤维化，可引起尿道狭窄
- F、腹膜炎是本病可能引起的并发症
正确答案:A,B,C,E,F
针对该病的治疗，下列描述正确的是( )
- A、根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2或3种药物联合应用，疗效较好
- B、待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后方可停药
- C、应多饮水，以增加尿量
- D、可服用解痉药物以缓解尿频、尿急及尿痛症状
- E、性传播疾病所致的尿道炎应与配偶同时治疗，否则难以治愈
- F、尿道内灌注药物是有效的治疗方法
正确答案:A,C,D,E
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