患者男性，57岁，主因"发现右腹股沟区包块伴疼痛1天"就诊。1天前，患者无明显诱因于右腹股沟区出现1个肿大包块，伴腹部阵发性绞痛，右阴囊下坠样胀痛，自觉腹胀、恶心、呕吐，无寒战发热，1天来无排气、排便，排尿正常。否认外伤及家族史。查体：右阴囊空虚，右腹股沟区可触及约8.0cm×2.5cm×2.0cm包块，质韧，活动度好。血常规：白细胞10.35×10
/L。
/L。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )
- A、泌尿生殖B超
- B、泌尿系统增强CT
- C、泌尿系统核磁(MRU)
- D、腹部X线平片
- E、尿常规
- F、心电图
正确答案:A,D
目前该患者的可能诊断是( )
- A、右侧隐睾
- B、睾丸结核
- C、右输尿管结石
- D、睾丸鞘膜积液
- E、右腹股沟斜疝嵌顿
- F、肠梗阻
正确答案:A,E,F
该患者下一步较为合理的治疗方法是( )
- A、抗炎治疗
- B、抗结核治疗
- C、肿块穿刺活检
- D、急诊剖腹探查
- E、包块回纳术
- F、继续补液观察
正确答案:D
患者下一步的合理处理方式是( )【提示】患者术中探查示右侧睾丸体积较小(约5ml)，表面光滑，位于腹股沟内环处，与周围组织无粘连，鞘膜腔内见黑色坏死回肠，长度约8.0cm，距回盲部5.0cm，坏死肠管无破裂。
- A、小肠坏死段切除术+端端吻合术
- B、右睾丸附睾切除术
- C、单纯造瘘术
- D、睾丸内照射治疗
- E、淋巴结清扫术
- F、右腹股沟斜疝修补术
正确答案:A,B,F
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