患者男性，53岁，7年前体检行腹部B超检查时，提示左肾有一直径1.5cm囊肿，未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时，提示左肾上极多发囊肿，最大直径2.5cm，建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。
该患者下一步需做的检查是( )
- A、尿脱落细胞学检查
- B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查
- C、静脉肾盂造影
- D、左侧逆行肾盂造影
- E、腹部CT
- F、腹部MRI
- G、腹部超声
正确答案:D,E,G
进一步的诊治建议包括( )【提示】该患者就诊于某医院泌尿外科并复查了腹部超声，提示左肾上极3.0cm囊肿，并怀疑囊肿中有分隔。
- A、腹部CT平扫
- B、腹部CT平扫+增强
- C、腹部MRI
- D、腹部增强MRI
- E、腹部超声造影
- F、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术
- G、超声引导下左肾囊肿穿刺活检术
- H、腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术
- I、开放左肾囊肿去顶（开窗）术
- J、腹腔镜下左肾囊肿活检术
- K、开放左肾囊肿活检术
正确答案:B,D,E
BosniakⅢ级肾囊肿的影像诊断标准包括( )【提示】该患者行腹部CT平扫+增强扫描，提示“左肾囊肿，BosniakⅢ级”。
- A、囊肿压迫集合系统引起肾盂、肾盏积水
- B、囊肿有多个分隔
- C、囊肿直径大于7cm
- D、囊壁增厚
- E、囊壁有增强
- F、囊液有增强
- G、囊肿分隔有增强
正确答案:B,D,E,G
该患者的下一步处理原则为( )
- A、密切随诊
- B、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术
- C、腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术
- D、开放左肾囊肿去顶（开窗）术
- E、腹腔镜下左肾部分切除术(NSS)
- F、开放左肾部分切除术(NSS)
- G、腹腔镜下左肾根治性切除术
- H、开放左肾根治性切除术
正确答案:A,E,F
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