患者男性,36岁,已婚,有一子。昨日夜间乘车途中于睡眠勃起状态时突发车祸,阴茎剧痛即之肿大,变青紫色,4小时后急诊入院。查体:患者神志清晰,一般状态尚可,胸腹部物理检查未见异常。阴茎皮下青紫肿胀,长14cm,最大周径22cm,向左侧偏曲呈鱼钩状。阴茎根部压痛明显,无血尿及排尿困难,阴囊睾丸无异常。
该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )
- A、阴茎、阴囊B超
- B、颅脑CT
- C、泌尿系磁共振
- D、X线拍片
- E、尿常规
- F、前列腺液检查
正确答案:A,B,D,E
目前的可能诊断是( )
- A、尿道断裂
- B、阴茎断离
- C、骨盆骨折
- D、阴茎白膜海绵体破裂
- E、睾丸扭转
- F、盆底神经损伤
正确答案:D
患者阴茎彩超示左侧阴茎根部白膜有1.8cm缺损,其内回声欠均匀,白膜下可见线形暗区,皮下可见2.6cm×1.5cm液性暗区;阴囊及睾丸回声正常。颅脑CT及骨盆X线平片未见异常。下一步较为合理的治疗方法是( )
- A、保守观察治疗
- B、阴茎白膜修补术
- C、阴茎血肿穿刺引流术
- D、阴茎加压包扎
- E、冷敷
- F、抗生素治疗
正确答案:B
患者手术一年后,阴茎勃起时左侧弯曲畸形>45°,合并性生活困难。超声检查阴茎根部左侧白膜可及见一横行长0.5cm×1.0cm结节。需选择的最佳治疗方法为( )
- A、口服PDE5i
- B、阴茎白膜折叠术
- C、口服维生素E
- D、Nesbit手术
- E、阴茎起勃器(假体)植入手术
- F、阴茎负压装置疗法
正确答案:B
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