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泌尿外科学(正高)

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患者男性,14岁,左侧阴囊疼痛不适10小时余,初为隐痛,逐渐加重转化为持续性疼痛,伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检:左侧阴囊肿大,触痛明显,阴囊皮肤红肿。

对该患者最可能的诊断为( )

  • A、慢性附睾炎
  • B、腹股沟疝
  • C、睾丸扭转
  • D、睾丸附件扭转
  • E、急性睾丸炎
  • F、附睾结核
正确答案:C

为明确诊断,需进一步行哪些检查( )

  • A、睾丸彩色多普勒超声
  • B、阴囊CT
  • C、睾丸放射性核素扫描
  • D、血常规
  • E、阴囊MRI
  • F、睾丸组织活检
正确答案:A,C

该患者诊断为睾丸扭转,下一步最佳的治疗方式是( )

  • A、手法复位
  • B、手术探查
  • C、睾丸切除术
  • D、一侧睾丸切除术+对侧睾丸固定术
  • E、观察
  • F、睾丸固定术
正确答案:B

该患者行手术探查,在术中判断睾丸是否坏死的方法有( )

  • A、术中观察睾丸是否呈黑紫肿胀
  • B、睾丸扭转不超过360°
  • C、楔形切取深达髓质的睾丸组织送病理检查
  • D、温盐水纱布湿敷,睾丸创面10分钟内出现动脉渗血
  • E、温盐水纱布湿敷10~15分钟
  • F、术中行睾丸超声检查,可观察其是否有血流
正确答案:A,C,E
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