试题预览
2、 患者女，35岁，因“反复皮疹、口干、多饮、消瘦、乏力2年”来诊。查体：贫血貌，颈静脉稍充盈；双肺呼吸音清，无啰音；HR 96次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿，大腿周径左侧与右侧相差3.5 cm，双下肢膝腱反射消失；下腹、臀部、腹股沟、大腿等皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹，部分有水泡形成、结痂及色素沉着。
- 1.最可能的诊断是
- A、糖尿病
- B、缺铁性贫血
- C、风湿性心瓣膜病
- D、胰高血糖素瘤
- E、下肢深静脉血栓形成
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- 2.本病的确诊依据之一是
- A、超声心动图
- B、皮肤活检
- C、腹部CT
- D、腹腔动脉造影
- E、血胰高血糖素测定
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- 3.下列治疗措施中不宜应用
- A、达卡巴嗪
- B、氟尿嘧啶
- C、奥曲肽
- D、糖皮质激素
- E、平衡氨基酸溶液
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4、关于胰高血糖素瘤的病理生理机制，叙述正确的有
- A、体重减少与胰高血糖素对脂肪和蛋白质代谢的作用有关，胰高血糖素过多增加了热量的消耗
- B、贫血的原因可能为胰高血糖素的促分解作用造成氨基酸缺乏、营养不良
- C、肿瘤分泌的因子与凝血因子X相似，所以易发生血栓栓塞症
- D、NME可能与高胰高血糖素血症引起的皮肤组织的色氨酸丢失有关
- E、糖尿病的严重程度常与血清胰高血糖素水平一致
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