患者女,52岁。有高血压病史5年,近一月余自觉口干、多饮。BMI26.9kg/m,血脂检查提示:总胆固醇10.3mmol/L,LDL-C7.3mmol/L,甘油三酯5.1mmol/L,HDL-C0.9mmol/L。
在启用调脂药物治疗前,针对该患者需完善及补充的检查指标( )
- A、甲状腺功能
- B、Lp(a)/apoA/apoB
- C、肝肾功能
- D、CK
- E、血糖、糖化血红蛋白
- F、胆红素
正确答案:A,C,D,E
若该患者查血糖检查示:空腹静脉血糖9.9mol/L,餐后2小时血糖13.2mol/L,ALT102U/L,AST88U/L,Cr107μmol/L,CK250U/L,B超提示:重度脂肪肝,则治疗方案( )
- A、控制血糖
- B、禁用降脂药物
- C、可应用护肝药
- D、他汀类药物
- E、贝特类药物
- F、生活方式干预
正确答案:A,C,D,F
患者应用常规剂量他汀后复查示ALT96U/L,AST78U/L,CK220U/L,复查LDL-C5.3mmol/L,甘油三酯3.1mmol/L,则应该( )
- A、继续常规剂量他汀
- B、继续常规剂量他汀,加小剂量贝特类药物联用
- C、换用作用更强的他汀类或加用依折麦布
- D、停药观察
- E、停用他汀,换贝特类药物
- F、继续常规剂量他汀,加大剂量烟酸联用
正确答案:C
若患者增大他汀药物剂量后复查示ALT192U/L,CK220U/L,则应该( )
- A、停药
- B、减量
- C、4~6周后复查
- D、寻找影响肝功能的其他原因.
- E、肝功能改善后可尝试更换另外一种他汀
- F、继续现有治疗方案,观察
正确答案:A,C,D,E
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