患者男，28岁。因口干、多饮2周、恶心、呕吐伴腹痛一天入院。3天前有“上感”史。既往史、家族史无特殊。查体：BP120／70mmHg，身高165cm，体重71kg；心肺听诊无异常；腹软，无压痛和反跳痛，肠鸣音可；双下肢不肿。急查血糖29mmol／L；K
3.1mmol／L；Na136mmol／L；Cl
105mmol／L；CO
CP12mmol／L；血pH7.35；血β-羟丁酸3mmol／L(正常值：小于0.3mmol／L)。
3.1mmol／L；Na136mmol／L；Cl105mmol／L；COCP12mmol／L；血pH7.35；血β-羟丁酸3mmol／L(正常值：小于0.3mmol／L)。该患者的糖尿病分型诊断如何考虑( )
- A、1型糖尿病
- B、2型糖尿病
- C、成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)
- D、分型不确定
- E、其他特殊类型糖尿病
- F、线粒体基因突变糖尿病
正确答案:A,D
(提示 BUN和Cr正常；血脂TG2.3mmol／L；血WBC11.0×10
，N85%，L10%；血HbAlc6%(正常)；血空腹C肽200pmol／L，餐后2小时C肽300pmol／L。)有助于确定诊断的检测指标包括( )
- A、胰岛自身抗体
- B、对胰岛素治疗的依赖程度
- C、血C肽水平的变化
- D、体重指数
- E、基因检测
- F、抗核抗体
正确答案:A,B,C
(提示 患者的谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)阳性，胰岛素自身抗体(IAA)阴性。)该患者的最后诊断考虑( )
- A、1型糖尿病
- B、2型糖尿病
- C、暴发性1型糖尿病
- D、分型不确定
- E、其他特殊类型糖尿病
- F、线粒体基因突变糖尿病
正确答案:A
该患者的治疗方案最适合选择的药物( )
- A、胰岛素
- B、磺脲类
- C、双胍类
- D、阿卡波糖
- E、格列酮类
- F、DPP-Ⅳ抑制剂
正确答案:A
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