患者女，27岁。现妊娠8周，母亲患有甲状腺功能减退症，查体：甲状腺不大，心肺腹部查体无异常。甲状腺功能及甲状腺自身抗体结果如下：FT
14.9pmol／L(正常值参考范围：10.3～24pmol／L)，FT
4.5pmol／L(正常值参考范围：2.3～6.3pmol／L)，TSH8.64mIU／L(正常值参考范围：0.3～4.8mIU／L)，TPOAb＞1000IU／ml(正常值参考范围：＜50IU／ml)
14.9pmol／L(正常值参考范围：10.3～24pmol／L)，FT4.5pmol／L(正常值参考范围：2.3～6.3pmol／L)，TSH8.64mIU／L(正常值参考范围：0.3～4.8mIU／L)，TPOAb＞1000IU／ml(正常值参考范围：＜50IU／ml)该患者诊断考虑( )
- A、自身免疫性甲状腺疾病
- B、甲状腺功能亢进症
- C、甲状腺功能减退症
- D、亚临床甲状腺功能亢进症
- E、亚临床甲状腺功能减退症
- F、甲状腺激素抵抗综合征
- G、亚急性甲状腺炎
正确答案:A,E
对于该患者的治疗，描述正确的是( )
- A、不需要治疗，2～4周后复查甲功
- B、应予L-T
治疗 - C、应用免疫调节剂治疗，2～4周后复查甲功
- D、单纯低碘饮食即可，暂不需要干预
- E、应用甲巯咪唑治疗
- F、加用糖皮质激素口服降低抗体水平
正确答案:B
该患者如果不及时治疗，可能会引起哪些危害( )
- A、可能导致流产
- B、有可能造成死胎
- C、对后代基本没有影响
- D、可能造成后代智力发育损伤
- E、可能会引起新生儿甲亢
- F、可能会诱发妊娠糖尿病
正确答案:A,B,D
依照2012年中国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》，该患者治疗后TSH控制的目标是( )
- A、妊娠早期0.1～2.5mIU／L
- B、妊娠中期0.1～2.5mIU／L
- C、妊娠晚期0.1～2.5mIU／L
- D、妊娠早期0.3～3.0mIU／L
- E、妊娠中期0.3～3.0mIU／L
- F、妊娠晚期0.3～3.0mIU／L
- G、妊娠早期0.2～3.0mIU／L
- H、妊娠中期0.2～3.0mIU／L
- I、妊娠晚期0.2～3.0mIU／L
正确答案:A,F,H
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