患者女，35岁。颈前疼痛伴心慌、怕热3周余，疼痛放射至耳部和头部，似有低热。查体：咽喉部无明显红肿，心率105次／分。
下列哪些辅助检查可以帮助明确诊断( )
- A、血常规
- B、红细胞沉降率(ESR)
- C、甲状腺功能
- D、甲状腺彩超
- E、颈部CT
- F、甲状腺摄碘率测定
- G、甲状腺活检
正确答案:B,C,D,F,G
该患者查血常规：白细胞10.5×10
／L，中性粒细胞比率76.1%，血沉65mm／h,FT
7.18pmol／L(3.5～6.5),FT
25.70pmol／L(11.5～22.7),TSH0.180μIU／ml(0.55～4.78),Tg110.1ng／ml(1.4～78.0)，甲状腺球蛋白抗体(TGAb)78.50U／ml(0.00～60.00)，甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)25.8U／ml(0.00～60.00)，该患者最可能的诊断诊断是( )
- A、上呼吸道感染合并甲状腺功能亢进症
- B、急性甲状腺炎
- C、无痛性甲状腺炎
- D、亚急性甲状腺炎(亚甲炎)
- E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- F、毒性弥漫性甲状腺肿
正确答案:D
该患者行甲状腺摄碘率检查及放射性核素扫描，可能出现的结果是( )
- A、甲状腺摄碘率降低
- B、甲状腺摄碘率正常
- C、甲状腺摄碘率升高
- D、甲状腺放射性核素扫描可见图像残缺或显像不均匀
- E、甲状腺放射性核素扫描示无功能结节
- F、甲状腺放射性核素扫描示热结节
正确答案:A,B,D,E
该患者行超声引导下甲状腺病灶部位细针穿刺细胞学检查，具有特征性的病理结果是( )
- A、弥漫或局灶淋巴细胞浸润
- B、多核巨细胞出现
- C、可见灶状、片状嗜酸性粒细胞
- D、肉芽肿组织形成
- E、甲状腺显著纤维化
- F、生发中心形成
正确答案:B,D
经以上检查，该患者确诊为亚急性肉芽肿性甲状腺炎，根据目前的病情可供选择的治疗包括( )
- A、抗生素
- B、非甾体抗炎药
- C、甲巯咪唑
- D、普萘洛尔
- E、泼尼松
- F、左甲状腺素片(L-T)
- G、放射性碘治疗
- H、手术治疗
正确答案:B,D,E
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