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内分泌学(正高)

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女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。

该患者最可能的诊断是

  • A、高血压性心脏病
  • B、扩张性心肌病
  • C、冠心病
  • D、甲亢性心脏病
  • E、老年退行性心脏病
正确答案:D

首选的治疗方案为

  • A、手术
  • B、放射性碘治疗
  • C、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
  • D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
  • E、抗甲状腺药物治疗
正确答案:C

针对现存的并发症应给予下列哪项治疗

  • A、已胺碘呋酮
  • B、洋地黄+已胺碘呋酮
  • C、常规量洋地黄
  • D、小剂量洋地黄,酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
  • E、β肾上腺素能受体阻滞剂
正确答案:E

该患者如用放射性碘长期治疗,其最常见的并发症是

  • A、甲亢危象
  • B、心衰恶化
  • C、甲亢复发
  • D、甲状腺功能减退症
  • E、放射性甲状腺炎
正确答案:D

甲亢患者若选用手术治疗,可能的并发症是

  • A、突眼恶化
  • B、甲亢危象
  • C、出血、感染、喉上及喉返神经损伤
  • D、暂时或永久性甲旁减、甲低
  • E、以上都可能
正确答案:E
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