患者男，55岁。近半年甲状腺逐渐增大，体重无变化，食欲正常。无类似家族史。查体：体温36.5℃，心率65次／分，无突眼，甲状腺肿大(Ⅱ度)，右侧有结节，约2cm×2cm，无明显压痛，下肢无水肿。
需要考虑的诊断( )
- A、结节性甲状腺肿
- B、桥本病
- C、甲状腺功能减退症
- D、甲状腺癌
- E、甲状腺转移癌
- F、单纯性甲状腺肿
- G、亚急性甲状腺炎
正确答案:A,B,C,D,E,F
该病人首先需要做下述哪些检查( )
- A、甲状腺球蛋白
- B、TPO
- C、TT
、TT
- D、FT、FT
- E、TSH
- F、甲状腺吸碘率
- G、甲状腺放射性核素扫描
- H、甲状腺B超检查
- I、甲状腺穿刺检查
- J、甲状腺CT检查
- K、甲状腺MRI检查
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I
(提示 实验室检查显示：血常规正常，血沉35mm／h，TSH3.9mU／L(0.35～5.50mU／L),TT130.5nmol／L(55.3～160.9nmol／L),TT1.36nmol／L(1.01～2.95nmol／L),FT5.35pmol／L(2.76～6.3pmol／L),FT11.6pmol／L(10.4～24.3pmol／L),TGAb8.8IU／ml(＜60IU／ml),TPOAb4.7IU／ml(＜60IU／ml),T7.5nmol／L,E
12.28pmol／L,LH6.3mIU／ml,PRL13.19μg／L，FSH2.84IU／L，甲状腺球蛋白轻度增高。B超检查：甲状腺右叶结节，大小1.5cm×2cm，边界不清楚。)现在考虑如何处理( )
- A、甲状腺放射性核素扫描
- B、甲状腺CT检查
- C、甲状腺MRI检查
- D、甲状腺穿刺检查
- E、甲状腺PET检查
- F、甲状腺吸碘率
正确答案:A,B,D,F
(提示 检查显示：甲状腺吸碘率低，甲状腺放射性核素扫描显示右侧吸碘少，甲状腺CT检查示右叶结节，1.3cm×2.3cm，有钙化，甲状腺穿刺检查未见异常。)下一步如何处理( )
- A、甲状腺结节手术切除
- B、放射性核素
I治疗 - C、甲状腺激素治疗
- D、继续观察
- E、再次做甲状腺穿刺检查
- F、增加碘摄入
正确答案:D
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