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内分泌学(正高)

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男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。

应用下列哪项检查对患者进行初筛诊断

  • A、血压监测
  • B、心电图监测
  • C、24小时尿VMA定性
  • D、甲状腺功能
  • E、24小时尿游离皮质醇测定
正确答案:C

若患者血压持续在26.7/17.3kPa,应选用下列哪项检查明确诊断

  • A、地塞米松抑制试验
  • B、酚妥拉明试验
  • C、皮质醇节律
  • D、肾上腺素测定
  • E、胰高血糖素试验
正确答案:B

患者入院后第3天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白,测血压26/17.3kPa,心率142次/分,几分钟后出现大汗、恶心、血压降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪种情况

  • A、心衰
  • B、嗜铬细胞瘤瘤内出血
  • C、严重心律失常
  • D、肿瘤可能以分泌肾上腺素为主
  • E、低血糖反应
正确答案:E

如果能除外瘤内出血、心衰和心律失常,对患者应采取的急救措施是

  • A、酚妥拉明静脉注射
  • B、心得安静脉注射
  • C、胰高血糖素静脉注射
  • D、哌唑嗪静脉注射
  • E、甲基多巴口服
正确答案:B
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