导致该患儿性早熟不能排除的原因有哪些( )

• A、幼时患脑膜炎
• B、幼时可能经受颅脑照射
• C、先天性肾上腺皮质增生症
• D、下丘脑或鞍区肿瘤
• E、原发性甲状腺功能减退症
• F、卵巢肿瘤
• G、服用含有雌激素活性的药物或食品
• H、功能性卵巢滤泡囊肿
• I、McCune-Albright综合征

(提示 患儿无脑膜炎、头颅照射、头颅外伤、头痛、呕吐、癫痫发作以及含雌激素的药物摄入史。)为了明确患儿的诊断，需要进行哪些检查( )

• A、甲状腺功能及TSH测定
• B、LH、FSH以及E
• C、β-HCG、CEA、AFP等肿瘤标志物
• D、促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验
• E、骨龄测定
• F、17-OHP、T以及DHEAS
• G、血浆胰岛素水平

该患儿最有可能的诊断是( )

• A、中枢性性早熟
• B、外周性性早熟
• C、先天性肾上腺皮质增生症
• D、分泌雌激素的肿瘤导致的外周性性早熟
• E、外源性雌激素摄入
• F、分泌雄激素的肿瘤导致的外周性性早熟

该患儿下一步最迫切需要进行的检查是( )

• A、盆腔超声检查卵巢与子宫情况
• B、下丘脑或鞍区CT或MRI检查
• C、甲状腺超声
• D、乳腺超声检查
• E、肾上腺CT或MRI检查
• F、PET-CT检查

(提示 盆腔超声检查提示右附件存在边界明确的不均匀实性包块，大小为6cm×7cm×9cm，左卵巢正常；子宫大小为6cm×2cm×2cm，前倾位，子宫内膜厚度为3.4mm。)该患儿下一步的治疗方案是( )

• A、择期右卵巢包块手术
• B、GnRH类似物注射治疗
• C、外源性糖皮质激素治疗
• D、乳腺外科整形治疗
• E、卵巢肿瘤化疗
• F、卵巢肿瘤放射治疗

(提示 经过择期外科治疗，术中发现右侧卵巢肿大伴蒂扭转，行右侧输卵管-卵巢切除术。切除的肿瘤包膜完整，重450g，大小10cm×8cm×5cm，左侧卵巢正常。术后2天患儿阴道流血停止。)该患儿术后应该随访哪些指标( )

• A、乳腺生长情况
• B、阴道流血情况
• C、血清E水平
• D、血清LH、FSH以及E水平
• E、T以及DHEAS水平
• F、骨龄测定
• G、促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验