患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，(4～16) d/(60～90) d，痛经（－）。查体：身高156 cm，体重68 kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9 mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×10
/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。
/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。为明确诊断还需要进行的检查项目包括
- A、促性腺激素LH/FSH值
- B、胰岛素、血糖水平
- C、DHAS
- D、立、卧位醛固酮
- E、检测排卵
- F、子宫输卵管造影（HSG）
正确答案:A,B,C,E,F
考虑的可能诊断是(提示 月经第2天实验室检查：FSH 4.3 U/L（正常值4～13 U/L），LH 20.5 U/L（正常值2.4～12.6 U/L），T 3.40 nmol/L（正常值0.22～2.90 nmol/L）；空腹血糖5.9 mmol/L，胰岛素25.7 mU/L（正常值3～17 mU/L）。)
- A、多囊卵巢综合征
- B、雄激素不敏感综合征
- C、迟发性21-羟化酶缺乏
- D、分泌雄激素肿瘤
- E、空蝶鞍综合征
- F、Asheman综合征
- G、胰岛素微腺瘤
- H、空卵泡综合征
正确答案:A
可能出现的远期并发症是
- A、卵巢早衰
- B、卵巢癌
- C、心血管疾病
- D、肾功能不全
- E、糖尿病
- F、子宫内膜癌
正确答案:A,C,E,F
目前可采取的治疗方案
- A、二甲双胍
- B、卵巢楔形切除术
- C、经阴道超声引导的卵巢间质水凝术
- D、联合型口服避孕药
- E、科素亚
- F、GLP-1类似物
正确答案:A,B,C,D
如果采用体外受精和胚胎移植（IVF-ET）治疗，在促排卵过程中，可能出现的并发症是
- A、卵巢反应减退
- B、多胎妊娠
- C、高危妊娠
- D、异位妊娠
- E、受精障碍
- F、OHSS
正确答案:B,C,F
微信扫一扫手机做题