患者女，24岁。因闭经一年就诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4天，量少，周期30～60天，G
P
，2年前人流一次。一年前无明显诱因出现闭经，查体痤疮，多毛，身高158cm，体重78kg，无泌乳。精神食纳好，大小便无异常。妇检：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。
P，2年前人流一次。一年前无明显诱因出现闭经，查体痤疮，多毛，身高158cm，体重78kg，无泌乳。精神食纳好，大小便无异常。妇检：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。患者入院后应常规进行哪些检查( )
- A、葡萄糖耐量胰岛素释放试验
- B、女性激素全套
- C、卵巢超声
- D、24小时尿游离皮质醇(uFC)
- E、血电解质
- F、PRL
- G、DHEA
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
(提示 入院后超声检查提示子宫大小正常，右侧卵巢可见滤泡9枚，左附件未见异常。性激素检测结果：FSH4.51mIU／ml(正常参考值4～13)；LH39.81mIU／ml(2.4～12.6)；催乳素180.3μIU／ml(102～496)；雌二醇768.2pmol／L(46～607)；孕酮1.75nmol／L(0.6～4.7)；睾酮2.47nmol／L(0.22～2.9)；24小时尿游离皮质醇(FC)3次正常；DHEA正常；血电解质正常；β-HCG0.306mIU／ml(＜5)。)此时应考虑的疾病有( )
- A、Asherman综合征
- B、Cushing综合征
- C、隐匿性卵巢早衰
- D、多囊卵巢综合征
- E、垂体性闭经或不孕
- F、甲减或甲亢
正确答案:D
患者目前可行的治疗措施为( )
- A、人工周期或炔雌醇环丙孕酮调整月经周期
- B、调整生活方式
- C、心理调节
- D、腹腔镜手术
- E、促性腺激素释放激素激动剂的应用
- F、体外受精、胚胎移植
正确答案:A,B,C,E,F
为预防远期并发症，下列可行的预防方法为( )
- A、宣传教育
- B、抑制胰岛素分泌
- C、控制体重、调整生活方式
- D、口服地塞米松
- E、长期、定期随访观察
- F、早期药物治疗
正确答案:A,C,E,F
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