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内分泌学(正高)

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 患者女,25岁,因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发,周期为2~3个月,有时需用孕激素撤退出血。经量偏多,经期为7~9 d。近2年体重较前增加9.5 kg,为向心性肥胖。近半年监测基础体温,无双向改变。结婚2年,近一年未避孕,G0P0。LMP:2009-08-11,曾停经4个月,予黄体酮撤退出血。妇科检查:子宫、双附件未见异常。激素六项(2009-10-04):雌二酮43 ng/ml(正常值24~114 ng/ml),孕酮0.06 ng/ml(正常值0.31~1.52 ng/ml),睾酮0.85 ng/ml(正常值0~0.75 ng/ml),PRL 13.20 ng/ml(正常值3.34~26.72 ng/ml),FSH 5.75 mU/ml(正常值3.85~8.78 mU/ml),LH 23.56 mU/ml(正常值2.12~10.89 mU/ml)。盆腔B超:未见异常。

诊断应首先考虑

  • A、卵泡膜细胞增殖症
  • B、卵巢男胚瘤
  • C、多囊卵巢综合征
  • D、无反应卵巢综合征
  • E、低Gn性性腺功能减退
正确答案:C

最有助于明确诊断的检查是

  • A、肾上腺B超
  • B、卵巢B超
  • C、胰岛素和C肽检测
  • D、皮质醇检查
  • E、小剂量地塞米松试验
正确答案:B

以下基础治疗中错误的是

  • A、心理治疗
  • B、调节饮食,控制体重
  • C、口服二甲双胍
  • D、口服避孕药
  • E、疏通输卵管
正确答案:E
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