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内分泌学(正高)

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病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。

该患者下列哪种疾病的可能性最大?

  • A、神经官能症
  • B、Ⅰ型糖尿病
  • C、Ⅱ型糖尿病
  • D、肺结核
  • E、甲状腺功能亢进症
  • F、恶性贫血
  • G、重度贫血
  • H、重度肝炎
正确答案:E

该患者可能伴有下列哪一种(或哪几种)症状及体征?

  • A、紧张焦虑
  • B、咳嗽
  • C、面色苍白
  • D、肝区肿大
  • E、失眠
  • F、记忆力增强
  • G、月经减少
  • H、大便次数增加
正确答案:A,E,G,H

如果上述所选的症状及体征均存在,对于确诊该疾病具有重要作用的检查是下列哪一项(或哪几项)?

  • A、血常规
  • B、肝功能
  • C、胃镜
  • D、甲状腺功能
  • E、神经诱发电位
  • F、胸片
  • G、大便查找寄生虫卵
  • H、血糖
正确答案:D

下列哪一种(或哪几种)药物可用于治疗该疾病?

  • A、维生素B
  • B、叶酸和维生素B
  • C、异烟肼
  • D、利福平
  • E、他巴唑
  • F、地巴唑
  • G、丙基硫氧嘧啶
  • H、磺脲类药物
正确答案:E,G

给患者服用上述药物前一般至少需要做哪一项(或哪几项)检查?

  • A、尿常规
  • B、肝功能
  • C、乙肝两对半
  • D、血常规
  • E、心电图
  • F、胸部X光片
  • G、血脂
  • H、血糖
正确答案:B,D

患者服用药物后出现白细胞下降,一般出现在服药后什么时间?

  • A、服药后立即出现
  • B、服药后1~2天内
  • C、服药后2~3周内
  • D、服药后5~6周内
  • E、服药后2~3月内
  • F、服药后5~6月内
  • G、服药后1~2年内
  • H、服药后2~3年内
正确答案:E

患者在下列哪一种(或哪几种)情况下需要服用碘剂?

  • A、一旦确诊就应该实用碘剂
  • B、体重急剧下降时
  • C、心率达120次/分时
  • D、拟手术治疗前
  • E、拟放射碘治疗前
  • F、拟服用药物治疗前
  • G、甲状腺危象时
  • H、拟妊娠前
正确答案:D,G

达到下列哪一项(或哪几项)指标可以考虑停药?

  • A、症状消失
  • B、体重恢复原来体重
  • C、已经治疗18个月以上
  • D、TSAb转为阴性
  • E、T、T恢复到正常范围
  • F、TSH恢复到正常范围
  • G、T抑制试验恢复正常
  • H、无自觉不适
正确答案:C,D,G
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