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内分泌学(正高)

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病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。

垂体微腺瘤最常见是什么性质的肿瘤?

  • A、生长激素瘤
  • B、催乳素瘤
  • C、促肾上腺激素瘤
  • D、促性腺激素瘤
  • E、促甲状腺激素瘤
  • F、嗜铬细胞瘤
正确答案:B

目前需要立即进行的是下列哪种(或哪几种)工作?

  • A、增强头颅CT
  • B、头颅MRI
  • C、病史询问
  • D、体格检查
  • E、测血常规
  • F、测血清催乳素
  • G、测甲状腺激素水平
  • H、测肾上腺皮质功能
正确答案:C,D,F,G,H

病史询问发现 提示:患者有3月未来月经,偶在乳头可见乳汁,无头痛、呕吐、视力下降,体检:血压120/80mmHg,视野未见缺损,乳头可见可疑乳汁,第二性征明显,妇科体检未见异常。考虑患者罹患下列哪种疾病的可能性最大?

  • A、TSH瘤
  • B、ACTH瘤
  • C、GH瘤
  • D、PRL瘤
  • E、无功能腺瘤
  • F、多激素腺瘤
  • G、FSH瘤
  • H、LH瘤
正确答案:D

对于该患者,应首先考虑什么治疗方案?

  • A、药物
  • B、手术
  • C、放射
  • D、药物加手术
  • E、药物加放射
  • F、手术加放射
  • G、三者联用
  • H、暂时不予处理
正确答案:A

下列可以用于治疗该患者疾病的药物是哪种(或哪几种)?

  • A、双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD)
  • B、美替拉酮(SU4885)
  • C、安鲁米特
  • D、溴隐亭
  • E、奥曲肽
  • F、他巴唑
  • G、赛庚定
  • H、丙戊酸钠
正确答案:D

如果患者服用药物后月经恢复并且规则,突然又出现停经1周,应该最先考虑下列哪种情况?

  • A、怀孕
  • B、药物用量不足
  • C、药物用量过大
  • D、药物失效
  • E、肿瘤发展
  • F、并发妇科肿瘤
  • G、并发妇科非肿瘤性疾病
正确答案:A

如果患者突然出现视力急剧下降,眼外肌麻痹,昏迷,应首先考虑下列何种情况?

  • A、脑梗塞
  • B、垂体瘤内出血
  • C、脑动静脉畸形破裂
  • D、药物用量过大
  • E、药物用量不足
  • F、药物突然减量
  • G、药物突然中断
正确答案:B

对于药物治疗下列叙述正确的是哪个(或哪些)?

  • A、药物治疗疗效优于手术
  • B、手术治疗疗效优于药物
  • C、药物一般需要长期服用
  • D、药物一般在血中激素水平恢复正常后可以停用
  • E、药物一般可以在症状改善后停用
  • F、使用药物肿瘤后可以缩小
  • G、使用药物后肿瘤不能缩小
  • H、使用药物后肿瘤会增大
正确答案:A,C,F
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