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内分泌学(正高)

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女性,45岁。消瘦,心悸6月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦,手足发胀,查T、T低于正常,TSH高。

此时应考虑的诊断为

  • A、Graves病,患者对抗甲亢药物敏感
  • B、碘甲亢,药物性甲低
  • C、桥本甲亢,药物性甲低
  • D、亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低
  • E、结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低
正确答案:C

应首先考虑下列哪项检查

  • A、TSAb测定
  • B、TPOAb、TgAb测定
  • C、复查T、T、TSH
  • D、甲状腺超声检查
  • E、甲状腺远红外线扫描
正确答案:B

此时应选择的治疗方案是

  • A、继续原有治疗
  • B、继续原有治疗+甲状腺制剂
  • C、减少丙基硫氧嘧啶和普萘洛尔用量+甲状腺制剂
  • D、停药观察
  • E、改用同位素治疗或手术治疗
正确答案:D
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